ТФОМС принимает участие почти во всех восьми федеральных проектах, которые входят в нацпроект «Здравоохранение». Можно сказать, что для реализации проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями уделяется особое внимание. В региональном проекте напрямую с работой ТФОМС связано не только освоение сумм финансирования стационаров на лекарственную терапию, средства ОМС идут еще и на высокотехнологичную лучевую терапию и на онкохирургию. Фонд осуществляет экспертный контроль за количеством применяемых схем химиотерапии: средней стоимостью законченного случая лечения и т.д. В 2019 году существенно выросло финансирование онкоучреждений, а значит, теперь больше пациентов могут получать высокозатратные виды медпомощи бесплатно, в том числе дорогостоящие схемы лекарственной терапии.
До начала онкопроекта возможности медучреждений по использованию дорогостоящих схем лечения были ограничены, денег хватало в основном только на дешевые, менее эффективные препараты. Средства, которые получили в этом году все регионы, полностью изменили ситуацию, обеспечив терапию современными лекарствами. В Ростовской области в Территориальной программе госгарантий в 2019 году предусмотрено на эти цели 5,26 млрд руб. Из них 2 млрд рублей направлено на оказание именно противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров. В 2020 и 2021 годах дополнительно к противоопухолевой терапии планируется увеличить финансовое обеспечение на применение более эффективных методов лучевой терапии, а также на выполнение высокотехнологичных хирургических вмешательств. В достижение показателей, утвержденных региональным онкопроектом, вносят свой вклад также страховые представители и экспертные службы страховых медицинских организаций. Страховые представители контролируют случаи оказания медпомощи и соблюдение установленных сроков ее оказания от момента выявления подозрения на онкозаболевания до постановки диагноза, а затем и начала лечения. Работы у страховых представителей по уменьшению сроков ожидания плановой помощи в следующем году прибавится. В проекте базовой программы на 2020 год эти сроки сокращены. В случае подозрения на онкозаболевание сроки выполнения диагностических исследований не должны превышать 7 рабочих дней со дня их назначения. Столько же — на ожидание плановой госпитализации. В текущем году он составляет 14 дней. Также улучшению оказания онкологической помощи способствует экспертная работа СМО. Проверка ведется сплошным методом, т. е. выставить счет за дорогую терапию, а полечить дешево не получится.