Руководитель Территориального фонда ОМС Ростовской области Алексей Решетников рассказал о новых задачах, которые стоят перед ТФОМС региона в этой важной и сложной работе.

Какие новые аспекты работы появились у территориального Фонда ОМС в борьбе с онкозаболеваниями?
Со стартом напроекта «Здравоохранение» приоритетными направлениями для системы ОМС стали борьба с онкозаболеваниями и развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи. В 2019 году в РФ начал реализовываться федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». Финансирование из средств ОМС онкологической помощи в Ростовской области увеличилось в текущем году по сравнению с 2018 годом на 80%, а значит, больше пациентов могут получать высокоэффективные виды лечения бесплатно, в том числе дорогостоящие схемы лекарственной терапии. Деньги, которые выделены на финансирование онкологической помощи, должны полностью решить вопрос терапии современными лекарствами.

Но ведь в медучреждениях могут проявить нездоровую «экономию», и лекарства просто не дойдут до пациента?
За тем, чтобы медучреждениями применялись именно современные и эффективные препараты, то есть, чтобы больницы на этом не «экономили», поручено следить Территориальному фонду ОМС и СМО. Впервые в рамках базовой и территориальной программ ОМС установлены нормативы объема медицинской помощи по профилю онкология в условиях круглосуточного и дневного стационара, финансовые нормативы для стационарной и стационарозамещающей помощи.

Каковы сегодня показатели нашего региона по борьбе с онкозаболеваниями?
Показатель смертности от новообразований в Ростовской области ниже среднероссийского — 165,4 на 100 тысяч населения, но необходимо стремиться к еще более низкому уровню смертности. Один из основных факторов, влияющих на частоту летальных исходов — поздняя диагностика заболевания. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов победить болезнь. В рамках территориальной программы проводятся профосмотры, диспансеризация, со стороны СМО усиливается усиливается контроль за диспансерным наблюдением пациентов с установленным онкодиагнозом. Сокращаются сроки ожидания плановых обследований. В частности на МРТ, КТ, ангиографию предельный срок ожидания сократился до 14 дней (вместо 30 в 2018 году). Специализированное лечение должно начинаться в течение двух недель после постановки диагноза.

Какое место в этой работе занимают страховые представители?
С 2019 года начата работа страховых представителей 3-го уровня по индивидуальному сопровождению пациентов с онкозаболеваниями. Страховые представители контролируют и объем оказания медпомощи, и соблюдение сроков ее оказания от момента выявления подозрения на онкозаболевание до постановки диагноза, а затем и начала лечения. Они осуществляют информационное сопровождение онкологических больных, так как очень важно своевременно выявить заболевание на ранней стадии для достижения эффективного лечения.