Юрий Кикенов, министр здравоохранения Республики Калмыкия:
— Система здравоохранения, я уверен, сможет справиться с любыми вызовами. За прошедшие два года она не изменилась, но приобрела более динамичную форму. За время пандемии все сферы охраны здоровья подверглись усилению. Периодически некоторые работали на пределе своих возможностей, однако отечественная система здравоохранения в целом и нашей республики в частности выстояла и определила целый ряд направлений для дальнейшего развития, которые мы реализуем и сегодня.
Несмотря на ограничительные меры, все программы развития медицины нашего региона реализуются в полном объеме. В этом году, например, прошло торжественное открытие нового здания Республиканского детского медицинского центра им. В.Д. Манджиевой. Мы продолжаем успешно решать и вопрос с кадрами. В пользу этого говорит открытие медицинского факультета в опорном вузе региона, на который в новом учебном году смогут поступить более 50 абитуриентов.
Помимо этого в рамках Программы модернизации первичного звена здравоохранения мы закупили новое диагностическое оборудование, и сегодня активно идет строительство 11 офисов для врачей общей практики в отдаленных районах республики. Также в распоряжение районных больниц в уходящем году поступили 13 передвижных медицинских комплексов, которые сейчас уже курсируют по территории Калмыкии и проводят диагностические исследования здоровья жителей отдаленных территорий. И мы не планируем останавливаться на достигнутом.
Олеся Старжинская, заместитель председателя правительства Архангельской области:
— Первый и основной вывод — система здравоохранения региона требует такой перенастройки, чтобы она была максимально устойчива к возникновению различных вызовов, в том числе инфекционных. В связи с этим мы обязаны научиться принимать быстрые и эффективные решения, быть более мобильными. Наша задача — быстро реагировать на те изменения, которые происходят практически ежедневно. А для этого нужны специфическая подготовка медицинских кадров, материально-техническая база и внедрение цифровых технологий. Борьба с пандемией COVID-19 неизбежно привела к частичной парализации оказания плановой медицинской помощи. И здесь нам необходимо отточить умение правильно распределять имеющиеся ресурсы и повышать нашу готовность к различным ситуациям.
Второй вывод: нам надо повышать осведомленность граждан о том, что происходит в системе здравоохранения сейчас. Информационная кампания, работа с населением через все имеющиеся ресурсы — важная часть нашей работы сегодня.
Третий вывод: врачи — настоящие герои. Мы увидели, что наши медицинские работники, несмотря на тяжелейшие условия, в которых они оказались, продолжают спасать своих земляков, бороться за каждую жизнь и демонстрируют настоящий профессиональный подвиг каждый день.
Как избежать дальнейших угроз? Избежать их очень сложно. Я за рискориентированный подход в организации здравоохранения. Все наши инициативы должны оцениваться с точки зрения рисков. В то же время я понимаю, что мы не можем спрогнозировать все, поэтому я бы больше ресурсов направила на повышение устойчивости нашей системы при возникновении различных угроз. Наша общая задача — взять максимальное количество жизненных ситуаций и разработать четкие алгоритмы реагирования.
Инна Пудова, главный врач ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 4 Канавинского района г. Н. Новгорода»:
— Наша поликлиника весной 2020 года оказалась на передовой борьбы с COVID-19: мы одними из первых столкнулись с новой коронавирусной инфекцией. В тот момент мы ощутили прежде всего проблему укомплектованности кадров — необходимо было в экстренном порядке заниматься переобучением медперсонала, а также привлекать новых специалистов. В итоге теперь, спустя почти два года, мы пришли к тому, что лечить COVID-19 могут специалисты самого разного профиля: и кардиологи, и эндокринологи.
Мы также столкнулись с проблемой нехватки автотранспорта: число вызовов врачей на дом стремительно росло, а возможность доехать до пациента была не всегда из-за отсутствия машин. В этом случае нам на помощь пришли автоволонтеры. Одновременно с этим мы запустили работу кол-центра, специалисты которого ежедневно отрабатывали до 400 исходящих звонков.
С другой стороны, сама ситуация с пандемией стала хорошим стимулом для развития системы здравоохранения в целом и поликлиники в частности. Благодаря дополнительному финансированию и поддержке, которую оказывали не только на уровне региона, но и на федеральном уровне, мы смогли усовершенствовать материально-техническую базу и финансово поощрить тех врачей и медицинских сестер, которые упорно боролись с инфекцией. В этот момент мы также отрабатывали несколько пилотных проектов, которые смогли запустить во всем регионе. Свои промежуточные выводы и идеи мы направляли в министерство здравоохранения Нижегородской области и видели, как их учитывают для того, чтобы наладить работу медицинской сферы в регионе.
Сегодня мы мечтаем об одном, чтобы пандемия поскорее подошла к своему концу и никогда больше в мире не происходило ничего подобного. Чем мы, врачи, можем способствовать этому? Прежде всего вакцинацией, которая, я верю, позволит избежать дальнейших угроз.
Анатолий Павлов, главный врач БУ «Республиканская детская клиническая больница»:
— Первый и самый главный вывод, который можно сделать спустя два года борьбы с COVID-19, — это то, что медицинские работники, несмотря на все сложности, выполнили и продолжают выполнять свой долг. Это значит, что в системе здравоохранения нашей страны есть люди, готовые жертвовать собой. Второй вывод связан с тем, что система здравоохранения и материально-техническое обеспечение справились с вызовом. Да, были большие потери, и, исходя из этого, нужно сделать вывод, что современные вызовы, с которыми приходится сталкиваться врачам, могут поступать с разных, неожиданных сторон. И конечно, еще один вывод, который нужно сделать, — это то, что научное и медицинское сообщество всего мира должно объединиться на пути поиска новых способов борьбы с инфекционными агентами, справиться с которыми традиционными способами становится все сложнее.
За минувшие два года были очень усилены те сферы здравоохранения, которые оказались направлены на борьбу с коронавирусом. Были и сложности. Они связаны с тем, что после первой волны инфекции стало понятно: у нас есть ресурсы для борьбы с этим недугом, но, с другой стороны, появились осложнения со стороны других заболеваний — сердечно-сосудистых, онкологических. И теперь, по прошествии двух лет, обновляются клинические рекомендации, появляются новые данные, и сейчас речь уже идет не только о лечении коронавирусной инфекции, но и о борьбе с ее последствиями.
Что сделать для того, чтобы избежать дальнейших угроз? Прежде всего необходимо объединить усилия медицинских работников и ученых всего мира, чтобы оценить реальные угрозы человеческому здоровью и найти способы борьбы с ними. И конечно, необходимо увеличить финансирование научных исследований в этой сфере.
Анатолий Ямпольский, генеральный директор сети диализных центров «Нефрос»:
— Работа системы здравоохранения за последние два года, бесспорно, очень изменилась: произошла перестройка работы, открылось много ковидных госпиталей, куда ушли работать большинство врачей. Из-за этого мы столкнулись с нехваткой специалистов. Однако очень грамотно была организована работа по обучению тех врачей и медицинского персонала, которым предстояло работать в «красной зоне». Для них были разработаны стандарты лечения, в которые вошли все новинки, появившиеся в этой сфере в разных странах мира. Их разослали во все медицинские учреждения, и каждый специалист работал строго по ним, а по мере совершенствования методов борьбы с новой коронавирусной инфекцией в эти стандарты вносились изменения.
Но, конечно, главным прорывом последних двух лет стала разработка вакцины. И вакцинация — это та единственная мера, которая может, с одной стороны, способствовать снижению смертности, а с другой стороны, помочь избежать дальнейших угроз. И очень важно, чтобы до населения донесли, что вакцинация — это безопасно и необходимо. Причем объяснить это ему должны авторитетные врачи. Да, я абсолютно уверен: чтобы избежать дальнейших угроз, необходимо прежде всего совершенствовать систему работы с населением.