Согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения, на здоровье людей и их долголетие влияет в разной степени ряд факторов — генетика (15%), окружающая среда (20-25%), медицинское обеспечение (10-15%) и образ жизни (50-55%). Условно они делятся на две группы - те, на которые невозможно повлиять, это возраст, пол и наследственная предрасположенность, и факторы, подвластные человеку. Среди них — курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, низкий уровень физической активности и др.
По словам Ольги Беловой, руководителя Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики ГБУ РО «МИАЦ», корректировка факторов риска во многом зависит от поведения человека, его желания менять образ жизни и понимания того, для чего он это делает. Например, если человек бросает курить, то, таким образом, понижает риск смертности на 50%. Повышение физической активности нивелирует такой риск на 30%. Переход на здоровое питание позволяет снизить риск смертности до 45%. «В целом же изменение образа жизни до правильного и здорового, позволит до 60% снизить риск смертности, например, от болезней системы кровообращения», — отметила глава регионального центра.
Пять поколений — пять подходов к ЗОЖ
Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович указала на возрастную специфику отношения к медицине и здоровому образу жизни у россиян разных возрастов. Сейчас в РФ живут граждане, которых условно можно отнести к пяти поколениям, родившихся и взрослевших в разные периоды истории страны. В итоге, это отразилось на их ценностных установках и привычных формах поведения. Они отличаются и по отношению к своему здоровью, и по тому, как воспринимают информацию от врачей, и по тому, что может их мотивировать к ЗОЖ. «Если самое старшее поколение — дисциплинированные дети предвоенных и военных лет — свято верят в докторов, в точности выполняют все предписания и очень ценят внимательное отношение к себе, то, например, «бебибумеры» (родившиеся в стремительные годы послевоенного восстановления супердержавы СССР и эпохи покорения космоса), активные и желающие быть «вечно молодыми», относятся к медицинской помощи, как к обычной необходимости, требуют высокого качества обслуживания и придирчиво относятся к репутации врачей, ориентируясь на «сарафанное радио». Поколение X (дети перестройки и периода развала СССР) — индивидуалисты, рациональные и прагматичные, ценящие время и удобства. Для них здоровье — это способ достичь успеха в жизни. Поэтому к советам врачей будут относиться критично, перебирая разные возможности и анализируя мнения нескольких специалистов», — рассказала Лариса Попович.
По ее словам, молодым поколениям (Y и Z) интересны инновационные тренды в медицине и современные технологии. Представители этих групп постоянно пользуются интернетом, активно занимаются спортом и в меньшей степени склонны к вредным привычкам. Они сфокусированы на профилактике и хотят получить самые современные лекарства при первых признаках недомогания. Для них крайне важна форма подачи информации — она должна быть, прежде всего, интересной. Для них лучший способ донесения советов по ЗОЖ —игровые форматы метавселенной и дополненная реальность. «Понимание ценностных особенностей и отношения к здоровью каждого поколения, наряду с индивидуальными характеристиками стиля жизни пришедшего на прием пациента может позволить медикам добиваться лучших результатов в важнейшей задаче — улучшению здоровья населения России», — резюмировала Лариса Попович.
В популяризации ЗОЖ важно участие медиа
«Наша система по-прежнему строится не на здоровьецентризме, а на болезнецентризме, врачей учат лечить заболевания, а для профилактики нужны другие компетенции, — считает медицинский директор АНО «Центр охраны здоровья и социального развития», исполнительный директор АНО «Южный центр развития донорства костного мозга», врач-педиатр Роман Поликарпов.
Одно из ключевых направлений — подготовка профессиональных управляющих индивидуальной профилактикой заболеваний. Речь идет о новой специализации как об одном из элементов персонифицированного подхода. И это дополнение к «Атласу профессий будущего», который еще несколько лет назад разработало Агентство стратегических инициатив (АСИ). Но в нем уже зафиксированы такие специальности, как эксперт персонифицированной медицины, сетевой врач, IT-генетик и др. И если люди старших поколений, рожденные в 70-е и 80-е годы прошлого века, относятся к таким профессиям с настороженностью, даже со скепсисом, но, например, так называемые зумеры (поколение Z, рожденные на рубеже 1990-х и нулевых), которые активно пользуются гаджетами, мобильными приложениями, решениями на основе искусственного интеллекта (ИИ), с пониманием относятся к профессиям будущего.
Будущее профилактики — в цифровой доступности
Директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения Москвы Елена Аксенова согласилась с тем, что мы находимся в системе, которая, прежде всего, ориентирована в большей степени на лечение болезни. «Однако мы четко понимаем, что в ближайшие пять-семь лет российская система здравоохранения будет трансформироваться, — сказала эксперт. — А это значит, что и инфраструктура, в частности, первичное звено, также изменится. Поликлиники должны стать мощными диагностическими центрами с широким спектром малоинвазивных операционных вмешательств. При этом многие анализы можно будет получать в домашних условиях, с использованием тест-систем в бытовых устройствах».
По словам Елены Аксеновой, анализ публикационной и патентной активности дает нам представление о том какие медицинские технологии появятся в практическом здравоохранении в ближайшие годы. Например, за последние три года в мире опубликовано порядка 260 тыс. работ, посвященных исследованиям в области профилактической медицины, уточнила спикер. «Основные научные приоритеты — это вакцинация, ожирение, двигательная активность, различные омиксные технологии и др. вопросы, в том числе, и связанные с психологией человека, — перечислила директор НИИ. — Количество работ увеличивается. Это — восходящий тренд. В ближайшее время мы увидим появление новых технологических решений, связанных с профилактикой. Уже сейчас, по данным патентного бюро Евросоюза, порядка 31 тыс. публикаций касаются, в основном, разработки и производства изделий, оборудования и программного обеспечения для профилактической медицины. Большинство из них — это разработка мобильных средств диагностики, различные носимые гаджеты и телемедицинские технологии».