Анвар Акрамович, каковы основные задачи, стоящие сегодня перед здравоохранением Республики Башкортостан?
Главной задачей Министерства здравоохранения Республики Башкортостан остается укрепление здоровья населения региона и увеличение продолжительности жизни, что в результате позволяет достичь улучшения качества жизни и позитивных демографических изменений. Сегодня даже в условиях действия социально-экономических факторов системе здравоохранения удается добиваться позитивных изменений в плане показателей здоровья населения.
За последние два года в России показатель ожидаемой продолжительности жизни вырос в среднем на 1,7 года, достигнув 72 лет. Среди субъектов РФ Башкортостан по продолжительности жизни занимает 40-е место. В республике так же, как и в стране в целом, показатель имеет тенденции к росту и впервые по итогам 2016 года в истории достиг 71 года.
В нашей стране также продолжается снижение смертности. Такая же тенденция сохраняется в Башкортостане, где по итогам 2016 года смертность снизилась на 3% по отношению к 2015-му. В текущем году данная положительная тенденция продолжается: по состоянию за 10 месяцев текущего года этот показатель равен 12,4 промилле.
Российское здравоохранение сегодня требует новых подходов и решений и на уровне федерального центра, и на уровне регионов. Как такие подходы реализуются в вашем регионе?
В 2016 году Минздравом Республики Башкортостан создан Центр ситуационных и проектных решений в целях перехода от административной модели управления здравоохранением к принятию управленческих решений на основе информации, получаемой в режиме реального времени. Теперь можно видеть картину общей смертности населения, рождаемости и других процессов, влияющих на демографию, в режиме онлайн.
Демографические показатели — один из основных разделов, который наиболее глубоко анализируется в работе центра. Удобная визуализация показателей здравоохранения позволяет выявлять и анализировать проблемные точки с самого верхнего уровня, при этом существует возможность получения детализации от участка медорганизации и до конкретного пациента. В настоящее время к системе подключены все государственные и частные медицинские организации, участвующие в программе госгарантий.
Центр ситуационных и проектных решений также позволяет проводить мониторинг по такому параметру, как «рождаемость населения». По каждой конкретной территории можно получить структуру рождаемости, а также информацию о случаях родоразрешений беременных женщин.
Центр предоставляет возможность проводить всестороннюю оценку деятельности врача, увязывать демографические данные с доступностью приема, получением амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. Это позволяет работать на опережение. Прогнозирование развития ситуации помогает главному врачу принимать организационные меры, а министерству — управленческие решения.
Насколько эффективно организована медицинская помощь в отдаленных районах республики?
Состояние здравоохранения оценивается в первую очередь с точки зрения доступности и качества оказания медпомощи. Сегодня 38% населения республики проживает в сельской местности, где смертность традиционно выше, чем в городе. Поэтому одной из главных задач министерства здравоохранения республики является повышение доступности медицинской помощи, в особенности на селе и в отдаленных районах.
В течение последних лет организуется работа передвижных модульных центров и выездных врачебных бригад. Это позволило только в прошлом году осмотреть дополнительно более 50 тыс. жителей отдаленных районов.
В Башкортостане сохранилась база, численность и инфраструктура сельского здравоохранения. Для укрепления кадрового потенциала в сельской местности по программе «Земский доктор» за 4 года в районы республики направлено около 1200 специалистов. В 2017 году запланировано участие 120 врачей. В этом же году Минздравом РБ будет реализована программа, направленная на укомплектование необходимыми узкими специалистами сельских территорий.
Второй год в Башкортостане реализуется программа «Земский фельдшер». В ней уже приняли участие 72 фельдшера, которые трудоустроились в отдаленные и неукомплектованные ФАПы. Эта работа будет продолжена и в текущем году.
В целях оценки территориальной доступности медорганизаций Минздравом РБ внедрена геоинформационная система. Она позволяет в режиме реального времени оценивать территориальную доступность медицинской помощи разных видов и определять зоны риска по несоблюдению предельных сроков ее ожидания для каждого населенного пункта в каждом муниципальном образовании.
Завершается 2017 год — самое время подведения итогов. Что удалось сделать и чего достичь в этом году?
С декабря 2016 года и в течение 2017 года для повышения комфортности обслуживания пациентов реализуется проект «Открытая регистратура». Благодаря проекту в поликлиниках создаются необходимые условия для безбарьерного общения пациентов с медицинскими регистраторами. Новые условия обеспечивают пациентоориентированную деятельность регистратуры, беспрепятственную предварительную запись и регистрацию больных на прием к врачу.
Башкортостан принимает участие в федеральном пилотном проекте по развитию системы медицинской реабилитации. Включение РБ в проект «Развитие медицинской реабилитации в Российской Федерации» позволило предоставлять пациентам медпомощь по профилю «медицинская реабилитация» при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, после перенесенного инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, операций на сердце, заболеваний опорно-двигательного аппарата. В 2017 году в республике продолжается открытие отделений медицинской реабилитации по таким профилям, как кардиология, неврология, травматология и ортопедия. Реализация новой системы медицинской реабилитации послужит уменьшению сроков лечения и летальности, снижению количества осложнений и частоты перехода на инвалидность, повышению качества жизни пациентов.
Башкортостан в 2016 году вошел в число пилотных регионов по развитию службы гериатрии. По словам главного гериатра Минздрава России Ольги Ткачевой, сегодня среди пилотных регионов в Башкортостане самые лучшие результаты по реализации проекта. В республике хорошими темпами идет организация службы. В рамках проекта в РБ открыты два гериатрических отделения: на 30 коек на базе Республиканского клинического госпиталя ветеранов войн и на 40 коек в составе больницы РЖД. На базе медорганизаций амбулаторно-поликлинического типа функционирует 31 гериатрический кабинет.
С января 2018 года начнет действовать медико-генетический центр, который позволит проводить раннюю ДНК-диагностику для профилактики наследственных заболеваний. Он будет одним из немногих в нашей стране.
Сегодня российская медицина динамично развивается. И чем выше качество здравоохранения, тем выше требования у людей, в целом ожидания в обществе. Поэтому необходимо и в дальнейшем работать над повышением качества и доступности медпомощи, вносить свой вклад в повышение уровня жизни, укрепление общественной и социальной стабильности.