На базе калмыцкого Республиканского детского медицинского центра имени Валентины Манджиевой (РДМЦ) реализуется региональный проект создания современной инфраструктуры оказания педиатрической помощи. До 2024 года практически все детские поликлиники будут соответствовать современным требованиям, предъявляемым детским медучреждениям. Об этом рассказывает главный врач центра Руслан Каюков.
Бюджетное учреждение РК «Республиканский детский медицинский центр имени Валентины Манджиевой» — многопрофильная организация, в структуру которой входят 3 корпуса стационара, корпус основной поликлиники и 3 филиала поликлиники в различных микрорайонах города. Поликлиника на 750 посещений в смену обслуживает более 28 тысяч детского населения города Элисты. Ее врачи также проводят профилактические осмотры, диспансеризацию детей-сирот, определенных в закрытые стационарные учреждения и принятых в патронатные семьи, вакцинопрофилактику.
В структуру поликлиники входят 4 педиатрических отделения на 38 педиатрических участков, 3 отделения организации медицинской помощи в образовательных учреждениях для обслуживания 24 школ и 35 детских садов, Центр здоровья для детей, отделение первичной специализированной медицинской помощи, кабинеты медико-социальной помощи, неотложной помощи, здорового ребенка, прочие режимные кабинеты.
В штате РДМЦ состоят 152 врача, 347 средних медицинских работников, 16 — младший медперсонал и 231 прочие. Укомплектованность кадрами среди врачей составляет 58,1%, медсестер — 65,2%.
В последние годы РДМЦ активно участвует в реализации регионального проекта «Программа развития детского здравоохранения Республики Калмыкия, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Республики Калмыкия на 2013-2020 годы». Его основной целью является снижение младенческой смертности до 4,5 на 1 тысячу родившихся. К этому должно привести совершенствование оказания специализированной медицинской помощи детям, повышение доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактика заболеваемости.
Для реализации программы в республике должна быть создана современная инфраструктура оказания медицинской помощи, направленная на развитие профилактики в педиатрии, улучшена материально-техническая база детских поликлиник, которые должны быть оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием, усовершенствована ранняя диагностика заболеваний органов репродуктивной сферы у детей.
Реализация регионального проекта носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта — снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми, снижение детской смертности в возрасте с рождения до 17 лет включительно до 55,2 на 100 тысяч детей соответствующего возраста, и опосредованно влияет на достижение других целевых показателей национального проекта «Здравоохранение».
В конце 2018 года в рамках проекта в РДМЦ поступило медицинское оборудование на общую сумму 36,861 млн рублей. Были закуплены современные офтальмологическая, ультразвуковая, диагностическая системы, многофункциональный компьютерный комплекс для исследования ЭЭГ, ВП и ЭМГ, комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД, лор-установка, микропроцессорный портативный спирограф, авторефкератометр, гематологический анализатор и др.
С декабря прошлого года калмыцкие дети с диагнозом преретинопатия обследуются им на медицинском оборудовании Ret Cam, а ранее они направлялись в региональные и/или федеральные медицинские организации.
В медучреждении проводится 1500-1600 операций в год. Показатель хирургической активности составляет порядка 57%. В настоящее время внедряется проведение эндовидеохирургических вмешательств с использованием эндоскопической операционной стойки Karl Storz. Манипуляционная лор-отделения оснащена многофункциональным лор-комбайном ATMOS-61 SERVANT.
В каждом отделении РДМЦ организованы игровые комнаты. Палаты и кабинеты оснащены новой удобной мебелью, специальными кроватками для детей раннего возраста, медицинскими функциональными кроватями.
Коечный фонд дневного стационара центра составляет 83 места, в том числе 63 — для лечения детей с рождения до 17 лет (в том числе 4 в селе Троицком Целинного района) и 20 мест в отделении сестринского ухода для матерей.
Клинико-диагностической лабораторией проводится большой объем лабораторной диагностической помощи, в том числе общеклинические, гематологические, коагулопатические, бактериологические, иммуноферментные анализы. В среднем в год проводится более 1,8 млн анализов, на одного больного, выбывшего из стационара, приходится 120 анализов, на 100 амбулаторных посещений — 287 исследований.
В 2015 году был запущен в работу новый гематологический анализатор Mindray ВС-5300, с помощью которого проводятся углубленные гематологические анализы по 23 параметрам, биохимический анализатор автомата BiochemFc-360 на 60 определений в час, что позволяет качественно и в короткие сроки обследовать поступивших больных.
Диагностическим отделением проводится большой объем исследований детей всех возрастов, начиная с периода новорожденности и до 18 лет (ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические; функциональная диагностика; компьютерные томографии).
За последние годы диагностическое отделение центра было оснащено видеоэндоскопическим оборудованием, что позволило увеличить объем проводимых эндоскопических исследований, внедрить проведение сложных эндоскопических манипуляций при оказании медицинской помощи детям раннего возраста, в том числе новорожденным и недоношенным детям с экстремально низкой массой тела, повысить результативность и достоверность проводимых диагностических и лечебных манипуляций.
В настоящее время в рамках реализации регионального проекта заключаются контракты на поставку медицинского оборудования на сумму около 35 млн рублей для РДМЦ и Лаганской районной больницы.
В РДМЦ ожидают, что реализация проекта позволит улучшить оказание первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение медучреждений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций будут соответствовать современным требованиям.
Таким образом, региональный проект позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп.
Результаты его реализации уже налицо. За последние годы младенческая смертность снизилась с 8,6 в 2015 г. до 6,3 на 1 тысячу родившихся в 2018 г. Заболеваемость детей в возрасте с рождения до 14 лет снизилась с 2067,9 в 2017 году до 1960,5 в 2018 году на 1000 человек. Количество детей-инвалидов в сравнении с прошлым годом сократилось по Элисте на 2,8% (с 864 до 840 человек), по республике — на 4,3% (с 1792 до 1715 человек).