— Дмитрий Владимирович, расскажите об организационных изменениях, или, если точнее, об оптимизации процесса оказания медицинской помощи ростовчанам.
— Назову одну цифру: только за прошедший год на четверть выросло количество выполненных операций — их свыше
20 тысяч. Изменения коснулись каждого из семи основных системных направлений. Началось с одновременной оптимизации работы отделений и создания клинико-экспертной службы, которая осуществляет контроль за качеством оказываемой медицинской помощи, тщательно анализирует жалобы и замечания пациентов, их претензии к лечению. Сегодня в практику поликлинической службы больницы внедряются и электронное расписание, и электронная запись на прием, и электронные карты пациентов. Реорганизационные изменения коснулись в первую очередь отделения неврологии: именно сюда скорые обычно доставляют пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. По статистике, этот недуг значительно «помолодел» и вышел на первый план среди современных заболеваний. С годами отделение перестало вмещать всех, кому срочно требовалась помощь.
Первое, что мы сделали, — открыли второе неврологическое отделение для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения на 65 коек. Создано единое приемное отделение, поскольку при инсульте от скорости принятия решения и начатого лечения напрямую зависит дальнейшее качество жизни пациента. Приемное отделение работает по четко прописанному алгоритму маршрутизации поступившего больного в зависимости от тяжести состояния. Сформированы блоки интенсивной терапии, что позволяет значительно сократить время «диагностического окна», в том числе и с помощью приобретенного за счет средств городского бюджета и введенного в эксплуатацию мультиспи-рального 128-срезового компьютерного томографа, который незаменим при постановке точного диагноза пациентам целого ряда отделений стационара. Жизнь потребовала преобразования и еще одного постоянно востребованного направления лечебной сети — лор-клиники. На базе ГБ № 1 в круглосуточном режиме по скорой помощи для взрослого и детского населения работают три отделения, только в 2014 году через приемник взрослого отделения прошло около 17 тыс. пациентов. При этом в госпитализации нуждались всего 27%. Остальные требовали консультации и амбулаторного лечения. Создание городского лор-центра позволило оптимизировать процесс оказания специализированной помощи. Четыре инфекционных отделения горболь-ницы № 1, без всякого преувеличения, являются форпостом противостояния массовым инфекционным заболеваниям для всего региона. Ситуация с энтеровиру-сом еще раз подтвердила необходимость укрепления этого лечебного звена. На базе инфекционного блока горбольницы № 1 были открыты два областных лечебно-диагностических центра для взрослого и детского населения с обеспечением консультативной помощи. Однако, подчеркну особо, только организационных мер сегодня недостаточно.
— Знаю, что сдвинулось с мертвой точки дело о так называемом историческом наследии, и теперь больница может говорить о перспективах?
— В этом году будет организовано отделение анестезиологии и реанимации, нейрореанимации на восемь коек для больных с нарушениями мозгового кровообращения. Это позволит улучшить качество оказания неотложной неврологической помощи в начальный период острого нарушения мозгового кровообращения, уменьшить летальность и инвалидизацию, увеличить позитивный прогноз ранней реабилитации. Может стать реальностью инфекционный комплекс модульного типа. Учитывая эпидемиологическую ситуацию по особо опасным инфекциям, задача для городского здравоохранения вошла в число приоритетных.
— Есть надежда, что больница к своему столетию в 2022 году предстанет молодой «от носка и до виска»?
— Городская больница № 1 имени Н.А. Семашко — это не просто старейшее, но и самое крупное лечебное учреждение Ростова: в 17 клинических отделениях сосредоточена треть всего городского коечного фонда. Только за год оказана помощь более 45 тыс. пациентов. Здесь расположена самая крупная база кафедр медуниверситета, ведущих подготовку врачей и для всего Юга России. Это визитная карточка здравоохранения донской столицы, и для нас, ростовчан, обновление ЦГБ должно стать делом чести.
Точка роста
Претерпела значительное реформирование и травматолого-ортопедическая служба больницы. В рамках городского центра создана единая травматологическая бригада, работающая в круглосуточном режиме оказания неотложной медицинской помощи. Оптимизирована профильность отделений с распределением пациентов с учетом специализации и загруженности отделений. Специалисты именно данной службы начали оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь — эндопротезирование тазобедренных суставов, что дает пациентам надежду на полноценную жизнь.