Оренбургское здравоохранение находится сегодня на пороге новых преобразований, направленных на дальнейшее снижение смертности, увеличение активного долголетия и продолжительности жизни. Подробнее об этом нашему изданию рассказала министр здравоохранения Оренбургской области Галина Зольникова.

Долгая и здоровая жизнь
— Продолжительность жизни оренбуржцев возросла на три года. Сегодня она составляет 70,9 года. Безусловно, мы стремимся к лучшему показателю. Большую роль в укреплении здоровья и благополучия населения играют региональные инициативы, поощряющие рождаемость, поддерживающие многодетные семьи и семьи в трудных жизненных ситуациях. Также эти инициативы мотивируют население, в первую очередь молодое, на здоровый образ жизни, занятия спортом. Среди возрастного населения продвигаются идеи активного долголетия.
Основная задача, поставленная перед медицинским сообществом Оренбуржья губернатором Юрием Бергом, заключается в том, чтобы обеспечить существенное снижение смертности и в целом повлиять на демографическую ситуацию в стране.
Перед нами стоят следующие задачи: снижение показателей смертности, в том числе от болезней кровообращения, новообразований, младенческой смертности; повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет; повышение доступности медпомощи; развитие профилактического направления. Для их реализации минздравом области подготовлен приоритетный проект по этим направлениям на период до 2024 года.

Доступность в приоритете
— В области ведется строительство новых ФАПов современной модульной конструкции. В рамках госпрограммы развития села до 2021 года будет построено 44 новых ФАПа, из них 22 уже введено. В 2019-м планируется ввод в эксплуатацию еще 10.
Обеспечена регулярная медпомощь жителям отдаленных сельских районов: работает служба «Мобильный ФАП», выездные бригады районных и областных специалистов, передвижные флюорографы и маммографы, мобильный урологичекий кабинет, осуществляется доставка лекарств маломобильным гражданам.
Повышению доступности медпомощи жителям села будет способствовать приобретение 13 мобильных диагностических комплексов, 11 передвижных маммографов и 23 флюорографа. Также будет приобретено 16 единиц рентгеновского оборудования и 14 единиц эндоскопической техники, в том числе для моногородов. Служба скорой помощи насчитывает 223 бригады. Более чем наполовину обновлен автопарк. Обеспечен 100-процентный охват всех населенных пунктов. Возросли возможности санавиации за счет наращивания объемов применения вертолетной техники. За 10 месяцев текущего года проведено 124 вылета, эвакуировано 145 пациентов, из них 56 детей, в том числе 18 детей в возрасте до 1 года.

Оренбургское здравоохранение.jpg

Оренбургский пилот
— Очень серьезный подход у нас к организации первичной медико-санитарной помощи. Это самое проблемное направление. Но уже есть реальные подвижки, над повышением комфортности условий трудятся не только в городах, но и на окраинах области. Большое значение имеет сокращение времени ожидания приема специалиста, упрощение процедуры записи на прием. Два года назад, узнав о пилотном федеральном проекте «Бережливая поликлиника», мы решили создать свой, оренбургский пилот. Тогда появились первые открытые регистратуры, администраторы, заработали кол-центры.
Гордимся, что включены в федеральный проект по созданию новой модели медицинской организации. Пока это 30 поликлиник 18 медорганизаций. Причем одна из них — детская поликлиника № 4 ДГКБ г. Оренбурга — уже стала площадкой для создания поликлиники-образца федерального уровня. До 2023 года принципы бережливого производства будут применены во всех организациях амбулаторно-поликлинического звена.
В рамках данного направления дальнейшее развитие получит профилактика. Лечебная сеть пополнится дополнительными отделениями медпрофилактики и новыми центрами здоровья, что позволит охватить профосмотрами не менее 90% населения.

Плановая помощь
— Основной причиной смертности населения области остаются болезни системы кровообращения. Поэтому проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» также является одним из приоритетных направлений. Дальнейшие планы по снижению смертности ориентированы на разработку и реализацию региональной сосудистой программы. Сюда входит оснащение действующих сосудистых отделений и центров современным медоборудованием: МРТ, КТ, ангиографами, аппаратами УЗИ и др. Будут увеличены объемы медпомощи в действующих ЧКВ-центрах (их в области 4) со смещением акцентов на плановую рентгенохирургическую помощь. Запланирована организация еще одного ЦКВ-центра — в горбольнице № 4 г. Орска. Ожидается повышение качества диспансеризации и диспансерного наблюдения за больными с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией при полном контроле уровня артериального давления, глюкозы крови и холестерина. Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, стентирование сосудов и аортокоронарное шунтирование, вне зависимости от наличия или отсутствия инвалидности должны быть обеспечены льготными лекарствами.

Борьба с онкологией
— Одна из болевых точек области — онкопатология. Показатель заболеваемости в регионе ежегодно увеличивается и за 2017 год вырос еще на 1,1%. При этом ее уровень выше, чем по РФ.
Четкая маршрутизация и отслеживание сроков и качества специализированного лечения — факторы снижения онкосмертности. Эту работу мы начали в 2018 году с совершенствования первичной диагностики онкозаболеваний и установления жестких сроков начала лечения.
В рамках проекта в онкослужбе произойдет ряд изменений. Они будут касаться дальнейшего развития сети учреждений онкопрофиля путем создания на базе многопрофильных больниц функциональных центров амбулаторной онкологической помощи. Всего запланировано 17 таких центров. Они будут обладать полным спектром оборудования и специалистов, необходимых для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований.
Помимо проведения «онкопоиска», центрами будут осуществляться диспансерное наблюдение, проведение химиотерапевтического лечения в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, мониторинг лечения. Так, в 2019 году запланировано создание центров на базе городской клинической больницы им. Пирогова, Оренбургской районной больницы и Бугурусланской городской больницы. На базе Оренбургского государственного медуниверситета уже ведется подготовка химиотерапевтов, пройдут обучение и медицинские сестры.

Медицина на экспорт
— Благодаря высокотехнологичному развитию отечественной медицины и низкой стоимости лечения Россия становится вполне конкурентоспособной страной. Перечень услуг высокоспециализированной и высокотехнологичной медпомощи в Оренбургской области насчитывает 140 видов и почти 400 методов лечения. Областные специалисты берутся за все более технически сложные вмешательства. Последний пример — успешное внедрение в областном перинатальном центре внутриутробных операций. Среди пациенток — жительницы других регионов и даже государств.
Определенный опыт у нас есть. Предстоит привести направление в систему, серьезно работать над повышением комфортности условий, качества сервисных услуг, добиваться филигранного качества работы. Медицина не имеет границ. Выбрать медицинское учреждение, которому доверяешь, — право каждого человека.
По результатам оценки, данной главными специалистами ПФО, регион имеет высокую степень готовности по реализации задач, поставленных указом президента РФ. Наш долг — их выполнить.