Медицинскую помощь населению Республики Башкортостан оказывают порядка 200 медицинских учреждений. В сельской местности первичную медицинскую помощь осуществляют 165 врачебных амбулаторий и 2105 фельдшерско-акушерских пунктов. Обеспеченность ФАПами на 10 тысяч населения в республике в 2 раза выше, чем в среднем по РФ. О других показателях развития медицины в республике ИД «ЕвроМедиа» рассказал министр здравоохранения РБ Анвар Бакиров.
Анвар Акрамович, каких целевых показателей достигло здравоохранение вашего региона в 2015 году?
Важный показатель успешности социальной политики — улучшение медико-демографической ситуации. В Башкортостане несколько лет подряд сохраняется естественный прирост населения. За прошлый год население республики увеличилось более чем на 5 тысяч человек. Уровень рождаемости в республике имеет устойчивую тенденцию к росту на протяжении последних 10 лет. С 2005-го по 2015 год она возросла на 34%. Тем не менее прошлый год стал отклонением от тренда — зарегистрировано снижение рождаемости на 2%, до 14,5 промилле. Оно было вполне прогнозируемо, поскольку демографические процессы любого общества имеют определенную закономерность и цикличность. Хорошими темпами у нас снижаются младенческая и детская смертность — в прошлом году младенческая составила 7,3 на тысячу родившихся живыми, а в первом квартале текущего года — 5,7 промилле. Уровень материнской смертности в республике традиционно ниже общероссийского и приволжского окружного показателей. Скоро будет открыт новый перинатальный центр, который укрепит эту тенденцию. Важной задачей является сохранение репродуктивного здоровья пациенток, поэтому большое внимание уделяется ухаживанию за беременными, сопровождению беременности, родоразрешению и интенсивному уходу за новорожденными.
В послании президента РФ Владимира Путина Федеральному Собранию в 2015 году было особо отмечено, что хорошим итогом работы отрасли здравоохранения стала растущая год от года продолжительность жизни. Какова она в вашем регионе? Какие случаи смертности преобладают в регионе сегодня и как медики решают эти проблемы?
Безусловно, повышение продолжительности жизни граждан является одним из важнейших критериев оценки нашей работы. Продолжительность жизни россиян в 2015 году достигла 71 года. В республике данный показатель — 70 лет. Поставлена задача достичь показателя 74 года. Для улучшения ситуации в первую очередь мы работаем над снижением младенческой и детской смертности, смертности населения трудоспособного возраста. В структуре смертности по-прежнему преобладают болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, несчастные случаи, отравления и травмы, суициды.
Министерством здравоохранения республики, нашими учреждениями проводится планомерная работа по снижению смертности от основных причин. Так, под эгидой Республиканского кардиоцентра реализуется модульная программа сохранения здоровья в течение жизни. В первые два года она охватила более 61 тысячи воспитанников детских образовательных учреждений. Сейчас реализуется третий модуль, направленный на обучение трудоспособного населения навыкам здорового образа жизни и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Что касается второй причины смертности — новообразований, то здесь внедрена программа онкоконтроля. Только за последний год доля онкозаболеваний, выявленных на ранних стадиях, возросла на 1,6%. Для улучшения доступности специализированных видов помощи министерством проводятся мероприятия по модернизации радиологического корпуса Республиканского онкодиспансера. На третьем месте по частоте — смертность от внешних причин. Сохраняется высокая смертность в результате ДТП, здесь необходимо слаженное межведомственное взаимодействие, особенно со службой безопасности дорожного движения.
Одним из важных инструментов в сфере здравоохранения являются партнерские отношения, то есть взаимодействие медицинского сообщества, властных структур, общественных и пациентских организаций. Насколько эффективно развивается такое социальное партнерство в вашем регионе?
При Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан создан и работает с 2013 года Общественный совет по защите прав пациентов. В его состав вошли представители общественных объединений и пациентских организаций. На обсуждение совета выносятся нормативно-правовые акты, регулирующие отношения в сфере защиты прав пациентов, подготовка предложений и рекомендаций по вопросам организации оказания медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение, а также по вопросам совершенствования сферы здравоохранения. Одной из основных задач совета стало проведение независимой оценки качества работы медицинских организаций, подведомственных Минздраву РБ. Таким образом, определяется объективный уровень удовлетворенности потребителей медицинских услуг работой медицинских организаций, действиями медперсонала и другими аспектами медицинского обслуживания.
Есть ли в регионе примеры государственно-частного партнерства в здравоохранении? Какие проекты наиболее успешны?
Мы накапливаем опыт государственно-частного партнерства с частными инвесторами, чтобы определить плюсы и минусы такого сотрудничества. Доказал свою успешность проект создания центра позитронно-эмиссионной томографии совместно с ООО «ПЭТ-технолоджи»; открыт клинический госпиталь группы компаний «Мать и дитя» — это четвертый в России госпиталь такой мощности; в 2015 году он был признан лучшим в стране проектом государственно-частного взаимодействия в здравоохранении. По механизму ГЧП оказываются услуги гемодиализа и экстракорпорального оплодотворения жителям республики. В настоящее время еще восемь проектов находится на рассмотрении.
Насколько хорошо обеспечено кадрами здравоохранение республики? Насколько способствовала усилению кадрового состава федеральная программа «Земский доктор»? Как вы оцениваете ее эффективность для региона?
Эффективность работы системы здравоохранения определяется состоянием кадровых ресурсов. На сегодняшний день в медицинских организациях занято 87 тысяч человек, в том числе 14 тысяч врачей и более 41 тысячи работников со средним медицинским образованием. По итогам прошлого года, несмотря на реализацию федеральных и республиканских программ по привлечению в отрасль врачей, обеспеченность населения врачами и средним медперсоналом практически не изменилась. У нас сохраняется дефицит анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, инфекционистов, педиатров, терапевтов и врачей скорой медицинской помощи. Для повышения качества оказания медицинской помощи и устранения дефицита кадров на селе мы реализуем программу «Земский доктор». За три года по данной программе в районы республики направлено более 1000 специалистов. В 2016 году планируется трудоустроить еще 150 докторов. В связи с нехваткой фельдшеров принято решение о реализации в республике программы «Земский фельдшер», что позволит привлечь на село 70 средних медработников.