В 2022 году ГБСМП Ростова-на-Дону стала лауреатом национального конкурса «Лучшие учреждения здравоохранения Российской Федерации-2022», который ежегодно проводит НИИ социальной статистики. И это, без сомнения, результат новаторского подхода к оказанию экстренной медпомощи с использованием прогрессивных малоинвазивных технологий, которые коллектив больницы
внедрил за сравнительно небольшой отрезок времени.
Традиции и новаторство. Так сложилось, что за свою почти полуторавековую историю больница скорой медицинской помощи Ростова-на-Дону на разных этапах становилась первопроходцем по внедрению самых передовых технологий в экстренной медицине. Именно в БСМП хирурги одними из первых в регионе стали выполнять операции с использованием эндоскопа. Здесь начали применять прогрессивные методики вмешательств в урологии с использованием УЗ-контроля. Врачи неотложки в разные годы и эпохи были основоположниками новых методик и служб в своих областях медицины, благодаря чему внесли ощутимую лепту в развитие и становление здравоохранения Ростовской области.
Это Анатолий Стадников, основатель кардиологической службы Ростова-на-Дону и учитель для многих из ныне работающих специалистов. Это Лидия Черняева, врач травматолог-ортопед, основатель первого травматологического отделения больницы. Это Вера Ковалерчук, создатель рентгенологической службы Ростова. И Татьяна Коган, основоположник службы ультразвуковой диагностики. Это выдающийся хирург Вера Будагова, заведующая отделением анестезиологии и реаниматологии Зоя Немкова, основатель специализированной токсикологической службы Владимир Маштаков. И руководитель службы скорой медицинской помощи Виктор Кушнарев, который организовал в свое время профильные специализированные бригады скорой: педиатрическую, реанимационную, кардиологическую.
«Первая травма». Отделение травматологии № 1 ГБСМП Ростова-на-Дону у медперсонала принято коротко называть «первой травмой». И это очень точное определение. Ведь коллектив именно этого отделения фактически первым в городе принимает пациентов с травматической ампутацией конечностей в результате бытовых или производственных травм, возрастных пациентов с переломом шейки бедра, пациентов со сложными и неправильно сросшимися переломами, с врожденными искривлениями стоп и голеней. И если раньше такие диагнозы для многих становились приговорами, то сегодня из этого отделения после лечения пациенты уходят своими ногами.
«Переломом шейки бедра в обиходе люди называют и травмы несколько иной локализации. Это чрезвертельные и подвертельные переломы бедренной кости. Чаще всего их получают пациенты от 70 лет и старше. У нас были пациенты в возрасте 90 лет, которые после лечения таких переломов уходили от нас своими ногами. Мы используем современные малоинвазивные технологии оперативного вмешательства при таких травмах, которые позволяют свести к минимуму время операции, выполнить ее через небольшие разрезы и свести к минимуму кровопотерю. И активировать больных уже на следующий день после такого вмешательства», — подчеркивает заведующий отделением травматологии № 1 ГБСМП Ростова-на-Дону Игорь Дацкевич.
Что касается замедленно или неправильно консолидированных переломов, или приобретенных ортопедических проблем вследствие неврологических нарушений, то методиками их исправления в совершенстве владеет доктор этого отделения — кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры военно-полевой хирургии РостГМУ Роман Мыцыков. Он ставит на ноги в прямом смысле этого слова пациентов, которые были прикованы к инвалидной коляске. Именно в этом отделении работает и уникальная группа хирургов — специалистов по кистевой микрохирургии. Это Станислав Ткаченко и Игорь Силецкий, которые уже более восьми лет занимаются проблемами кисти, пальцев, нарушениями периферической нервной системы.
«Они в совершенстве владеют техникой шва нерва, сосудов, сухожилий, восстанавливают пациентам кисти и пальцы после травматической ампутации. Могу сказать, что это уже наши будни. Что вовсе не исключает уникальность каждой такой операции. Хирурги-кистевики прилагают все усилия, чтобы получить максимальный положительный результат для пациента», — отмечает Игорь Дацкевич.
В этом году Игорь Александрович и команда его отделения принимали пациентов с нехарактерными прежде минно-взрывными травмами, много- оскольчатыми переломами, осложненным попаданием инфекции. Это были мирные граждане, эвакуированные с Донбасса, угодившие под бомбежки и обстрелы националистов, прятавшиеся в подвалах, спасенные из Мариуполя. Неспокойное время бросает новые вызовы. И травматологи ГБСМП Ростова-на-Дону с поставленными задачами справляются с честью.
Сочетанная травма. Спасали пациентов с минно-взрывными травмами и огнестрельными ранениями в этом году и коллеги команды Дацкевича из отделения множественной и сочетанной травмы ГБСМП Ростова-на-Дону, которым руководит Станислав Андриенко.
«Это отделение было открыто в больнице в 1992 году. При его создании впервые в регионе был использован новый принцип организации работы с включением в штат и дежурные бригады специалистов разного профиля: хирургов, нейрохирургов, травматологов. Это позволило сократить время полного обследования пострадавшего. И выполнять оперативные вмешательства одновременно двумя-тремя бригадами специалистов по разным областям тела в зависимости от характера повреждений. А значит, и снизить летальность в группе тяжелых и крайне тяжелых пациентов. В 2022 году нашему отделению исполнилось 30 лет», — подчеркнул Станислав Андриенко.
В это отделение доставляют самых тяжелых пациентов с травмами, полученными при падении с большой высоты, при железнодорожных и автомобильных катастрофах и других происшествиях. Талант травматологов, хирургов и нейрохирургов отделения, их командная работа с анестезиологами-реаниматологами неоднократно позволяли совершать невероятное. Так, осенью 2020 года команда отделения спасла 23-летнюю ростовчанку и ее 20-летнего брата, переходивших железную дорогу и сбитых поездом. В больницу их привезли уже в терминальном состоянии. Брата и сестру в течение нескольких часов оперировали несколько бригад хирургов. Врачи не давали никаких прогнозов, но самоотверженно боролись за жизнь ребят. И спасли их. Глядя на молодых людей сегодня, на то, как они легко двигаются, говорят и живут полноценной жизнью, трудно поверить, что они перенесли столь тяжелые травмы.
Мы — команда. «Коллектив ГБСМП вполне заслуженно может гордиться тем, что попал в число лучших учреждений системы здравоохранения страны. Наша больница — одна из крупнейших в Ростовской области. В учреждении есть все необходимое для оказания экстренной качественной и доступной медпомощи не только ростовчанам, но и жителям районов Донского края. В штате больницы — более 3 тыс. человек. Это команда профессионалов, владеющих передовыми методиками в малоинвазивной хирургии, экстренной хирургии, диагностике, оказании скорой медицинской помощи, — подчеркнул главный врач ГБСМП Ростова-на-Дону Александр Пономарев. — Хочу выразить благодарность губернатору Ростовской области Василию Голубеву, главе администрации Ростова-на-Дону Алексею Логвиненко, Министерству здравоохранения области, Ростовской-на-Дону городской Думе, которые всегда готовы нас поддержать. За счет городского бюджета был заменен коечный фонд, приобретены операционное и ультразвуковое оборудование, машины скорой помощи. Наше сотрудничество с властью — яркий пример конструктивного диалога, который способствует улучшению качества оказания экстренной медпомощи в Ростове-на-Дону».
Текст: Полина Леонидова