Сразу несколько регионов Приволжского федерального округа в конце прошлого года стали победителями конкурса «Лучший проект государственно-частного взаимодействия в здравоохранении», который проводил федеральный минздрав. Таким образом, опыт работы частных поволжских клиник и модели организации взаимодействия бизнеса и государственных структур региона становится хорошим примером для других регионов страны.

Подводя итоги конкурса, заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Краевой отметил, что решение о его проведении было принято еще до вступления в силу федерального закона «О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в РФ и внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ». «Мы исходили из того, что необходимо охарактеризовать всю совокупность взаимоотношений бизнеса и государства. По этой причине и использовали термин «государственно-частное взаимодействие», — рассказал он. По словам Сергея Краевого, целью конкурса стало развитие и внедрение механизмов взаимодействия органов государственной власти и организаций частного сектора в здравоохранении, привлечение частного капитала на развитие инфраструктуры здравоохранения, повышение эффективности государственного управления в данной сфере.

На особом контроле
Регионы Поволжья стали победителями сразу в нескольких номинациях конкурса. И этот результат — еще одно подтверждение, что в регионе к вопросам здравоохранения относятся особенно последовательно. «Наша цель — не только разобраться с тем, в каком состоянии сегодня находится здравоохранение, но и понять, какие резервы у нас в этом направлении есть. Это касается вопросов финансирования, организационной оптимизации, управленческих решений, нормативно-правовой базы. С одной стороны, государство вложило значительные средства в систему здравоохранения, с другой — до сих пор остаются нерешенными многие вопросы», — отметил полномочный представитель президента РФ в ПФО Михаил Бабич во время совещания в городе Октябрьском (Башкирия), посвященного социально-экономическому развитию муниципальных образований округа.

здравоохранение ПФО.jpg

Не снижать качество
Вопросы развития медицинской отрасли и повышения качества медобслуживания регулярно поднимаются на уровне полпредства. «Тема эта злободневная и чувствительная, — отмечает полпред. — Мы традиционно этому вопросу уделяем очень большое внимание. В послании Федеральному Собранию президент Владимир Путин уделил этой теме особое внимание. Напомню, что в марте 2015 года весь руководящий состав Министерства здравоохранения РФ во главе с министром Вероникой Скворцовой в нашем округе проводили расширенное совещание по всей проблематике вопросов здравоохранения и доступности медицинской помощи, обеспечения медикаментами. По итогам этой работы в течение года мы вносили изменения в нормативно-правовую базу с учетом предложений, которые вносили регионы округа». По словам полпреда, представители Поволжья не раз выходили с предложением о необходимости выделения высокотехнологичной медицинской помощи в отдельное направление работы с отдельным финансированием. «Сейчас в год проводится более 700 тыс. операций в рамках оказания высокотехнологичной медпомощи, — рассказал Михаил Бабич. — Однако есть ряд проблем, когда объем финансирования не соответствует тому объему помощи, которая оказывается нашим гражданам». Особенно волнующим для всего медицинского сообщества, а также для населения регионов стали вопросы оптимизации сети учреждений здравоохранения. Возникают они в ПФО. «Сложилась такая практика, когда каждый регион самостоятельно принимает решение по оптимизации, вырабатывает методику, а потом реализует ее исходя из своих условий. И получается ситуация, когда целые населенные пункты остаются по существу без доступной медицинской помощи. Сейчас президентом России поставлена задача создания федеральной методики, которая учитывала бы при оптимизации численность населения и имеющуюся инфраструктуру. Это позволит не допустить перекосов в погоне за сокращением расходов», — поясняет Михаил Бабич.

Оплата труда на достойном уровне
Уровень оплаты труда медицинских работников серьезно вырос за последние два года. Однако в некоторых регионах низкая заработная плата врачей и медсестер все еще продолжает оставаться причиной дефицита квалифицированных кадров. «Мы говорим о том, что одна из основных проблем, которая сегодня существует, — это уровень заработной платы медицинского персонала, — подтверждает полпред. — Выполняя майские указы, мы достигли очень серьезного результата — повысили зарплату в системе здравоохранения, но у нас есть единичные случаи, когда заработная плата в одном медучреждении по одной и той же медицинской специальности у разных врачей существенно отличается. У нас также есть случаи, когда зарплата врачей отличается от зарплаты руководителей медицинских учреждений в 11 раз. Это недопустимая вещь, и нужно сокращать такой разрыв. Методики начисления заработной платы, страховые выплаты, стимулирующие выплаты отдаются на усмотрение главных врачей, которые потом начисляют своему персоналу по субъективному принципу. Необходимо прийти к ситуации, когда должностной оклад должен составлять от 50 до 70% выплат, а остальное — стимулирующие и компенсационные выплаты. Но у нас есть регионы, где все складывается наоборот: 20-30% — это оклад, а все остальное — то, что начисляет главный врач исходя из своих субъективных ощущений».

Михаил Бабич.jpg

Скорая без проблем
По мнению полпреда, стоит продолжать и начатую работу по совершенствованию скорой медицинской помощи. «Президент совершенно справедливо указал на проблему, когда на обновление автопарка идет софинансирование из федерального бюджета, и предполагается, что регионы продолжат обновление и будут поддерживать автомобильный парк работоспособным, — сказал Михаил Бабич. — А получается, что 7-10 лет прошло, а автопарк не обновляется, износ почти максимальный, и практически транспорт стоит в ремонте, а не используется по назначению. Многие регионы переходят на аутсорсинг по оказанию автомобильных услуг для скорой медицинской помощи. Сегодня мы должны обсудить ту работу, которую необходимо делать, чтобы привести автопарк в работоспособное состояние, отвечающее современным медицинским требованиям и условиям безопасности». В пяти регионах врачи скорой помощи испытывают чрезмерные нагрузки, так как работать им приходится на изношенном транспорте, а уровень зарплаты остается невысоким. В полпредстве отметили, что в связи с этим были даже забастовки и выражения массовых протестов врачей скорой помощи, и поэтому проблема находится на особом контроле у властей региона.