Потенциал, заложенный 40 лет назад при строительстве больницы скорой медицинской помощи, получил развитие в наше время. Комплексная модернизация затронула все направления деятельности, при этом лечебное учреждение продолжало работать в обычном режиме. Новая функциональная структура больницы была сформирована с ориентацией на потребности населения и высокие стандарты медицинской помощи.

Инновации берут начало в прошлом
Первый пациент в Городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи № 25 Волгограда поступил 22 декабря 1978 года, а первым главным врачом был Сергей Бессараб, имя которого в больнице помнят и чтут. «Сергей Васильевич собрал коллектив, привлек в строящуюся больницу врачей, которые связали с ней всю свою жизнь и заложили ее клиническую славу, — вспоминает заслуги основателя главный врач ГКБСМП № 25 Наталья Ляхова. — Много сил положили заместитель председателя Волгоградского горисполкома Анастасия Марсакова и председатель комитета здравоохранения Волгоградской области Александр Воробьев, чтобы в городе появилось такое нужное и для своего времени передовое медицинское учреждение».

Начиналась горбольница скорой помощи с приемного, рентгенологического и гастроэнтерологического отделений, по мере комплектования оборудованием и кадрами на ее базе открывались специализированные центры — ожоговый, городской инфарктный и коло-проктологическое отделение. С самого открытия ГКБСМП № 25 в ее структуре имелась выездная служба скорой медицинской помощи, что позволяло проводить ротацию кадров — обучать врачей догоспитального этапа, повышать их профессиональный уровень, стажироваться в профильных отделениях стационара. Позже были открыты отделение сосудистой хирургии, кардиологические инфарктные отделения с отделением реанимации и интенсивной терапии и впервые применена система дистанционной передачи ЭКГ, ее расшифровка и передача результатов бригадам скорой помощи (система «Ковыль»), что существенно улучшило результаты помощи гражданам с острым инфарктом миокарда. Открылось отделение гипербарической оксигенации, оснащенное современными по тем временам барокамерами, а метод ГБО стал широко применяться в лечебной практике. Чуть позже внедрили методику абдоминальной декомпрессии. В 1979 г. открылось нейрохирургическое отделение, в котором специализированную хирургическую помощь стали получать пострадавшие с черепно-мозговой травмой и травмой спинного мозга. 
«За годы работы отделения был сформирован коллектив высококлассных специалистов, владеющих всем спектром хирургической помощи при заболеваниях и травмах центральной нервной системы, так же, как и коллеги в федеральных центрах нейрохирургии», — отмечает Наталья Ляхова.

Больница ФИФА.jpg

Больница — в больнице
В 2013 году Волгоград был выбран одним из городов чемпионата мира по футболу, а ГКБСМП № 25 стала уполномоченной больницей ФИФА. Проведенная модернизация больницы, ее оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием, масштабы капитального ремонта отделений по существу ознаменовали ее второе рождение. Неоценимую помощь в модернизации стационара оказали губернатор Волгоградской области Андрей Бочаров, председатель комитета здравоохранения Волгоградской области (ныне вице-губернатор) Владимир Шкарин, председатель комитета по охране здоровья Волгоградской областной думы Наталья Семенова. Финансовые вложения в переоборудование крупнейшего стационара скорой медицинской помощи Волгоградской области при подготовке к чемпионату мира по футболу-2018 составили 1,6 млрд рублей. Центральным объектом в обновленной больнице является новое стационарное отделение скорой медицинской помощи. Проект первого в России подобного отделения в больнице скорой помощи согласовывался с главным специалистом по скорой помощи Минздрава России академиком РАН Сергеем Багненко.
Многофункциональный модуль оборудован по последнему слову техники: здесь есть 128-срезовый компьютерный томограф, рентгенографический кабинет, эндоскопическая лаборатория, операционный зал, палата реанимации и интенсивной терапии на 6 коек, зал для гипербарической оксигенации с двумя барокамерами, экспресс-лаборатория и многое другое. Кардинально меняется логистика. «Больше не надо задействовать при приеме пациентов диагностическое оборудование, размещенное на разных этажах стационара, терять на это драгоценное время — все необходимое есть в стационарном отделении скорой помощи, — говорит Наталья Ляхова. — Максимум в течение 45 минут мы можем поставить диагноз и принять решение при любой патологии».

Новое стационарное отделение скорой помощи вполне обоснованно называют «больницей в больнице». Автомобили скорой помощи заезжают в специальный бокс, где пациента встречает старший врач смены, определяет маршрут его движения в отделении. Потоки пациентов разграничены по степени их тяжести и не пересекаются между собой. В 100 метрах от нового отделения находится недавно введенная в эксплуатацию вертолетная площадка для приема санитарных вертолетов. В отделении предусмотрено 155 штатных единиц персонала, а его пропускная способность — до 150 пациентов в сутки.
Программа модернизации ГКБСМП № 25 и структурные изменения были продиктованы главной задачей скорой помощи — максимально быстро от момента обращения оказать человеку квалифицированную медицинскую помощь. «Во внимание взяли структуру смертности населения, основные ее причины, — поясняет Наталья Ляхова. — Это острая коронарная патология (острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия), острые нарушения мозгового кровообращения и травмы — в последние годы особенно травмы при ДТП».
Структура причин смерти населения определила и структурные преобразования в больнице, спецификацию приобретенного медицинского оборудования и программу подготовки кадров. В последние годы в стационаре были созданы региональный сосудистый центр помощи больным с острым коронарным синдромом, острыми нарушениями мозгового кровообращения, травматологический центр первого уровня с операционной для проведения противошоковых мероприятий. В 2018 году открылось отделение сочетанной травмы, модернизирован операционный блок со всеми 12 операционными залами, введено в эксплуатацию стационарное отделение скорой помощи.

Техника и кадры
Главный показатель модернизации — обновление лечебно-диагностического оборудования и инструментов, во многом определяющих лечебно-диагностический процесс. За последние четыре года были приобретены новый нейрохирургический микроскоп, силовые установки для нейрохирургического и травматологического отделений, лапароскопические стойки для хирургической службы (хирургического, гинекологического, травматологического отделений), оборудование для областного ожогового центра, операционного блока. Закуплены новые цифровые рентгеновские аппараты, ультразвуковые аппараты экспертного класса, эндоскопическая система с принадлежностями, позволяющая проводить диагностические исследования с инвазивными вмешательствами, новая рентген-ангиооперационная, наборы инструментов для хирургических отделений и все необходимое оборудование для областного ожогового центра.
Общая сумма затрат на оборудование для специализированных отделений больницы и операционного блока составила более 360 миллионов рублей и более 350 миллионов рублей — для стационарного отделения скорой помощи. 

Если возможности оборудования решают многое, то кадры решают все. Чтобы новая современная техника работала с максимальной отдачей, нужны квалифицированные специалисты. Больница направляет своих сотрудников на обучение и стажировку в Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Важную роль в подготовке кадров играет и традиция, сложившаяся еще во времена становления ГКБСМП № 25 — передавать знания и умения от поколения к поколению. Это уже не только традиция, но и корпоративная философия, которая сохраняет преемственность лучших качеств коллектива и служит здоровью людей.