С точки зрения экспертов, количество психических расстройств на протяжении последних лет не только не уменьшается, а даже увеличивается, и Россия не исключение. Только в Ростовской области на диспансерном и консультативном учете состоят более 100 тыс. человек. О сложностях профессии психиатра и о нововведениях в службе психиатрической помощи рассказал Иван Бакуменко, главный врач ГКУЗ «ПНД РО».

— Психиатрия — одна из сложных отраслей медицины, поскольку при диагностике основным методом является клинический, а главным оснащением врача-психиатра — его знания и опыт. Именно клинический метод
— беседа, направленная на выявление синдромов расстройства, и есть самый объективный метод диагностики, преломленный через субъективную призму личности психиатра. Реализуемая Правительством РФ с 2007 г. ФЦП «Борьба с социально значимыми заболеваниями» позволила оснастить современным оборудованием психиатрические стационары области. Сегодня в Ростовской области более 100 тыс. человек состоит на диспансерном и консультативном учете. Но по факту количество людей с психическими расстройствами гораздо больше. Многие предпочитают не обращаться к врачам, а самостоятельно справляться с душевными проблемами. Все психические заболевания делятся на две категории — психотического и непсихотического уровня. И если пациент с непсихотической формой заболевания в состоянии здраво оценить изменения в своем мировосприятии, то психотическая форма сопровождается тяжелым нарушением психических функций, дезорганизацией деятельности вплоть до асоциального поведения.

К сожалению, отношение общества к душевно больным пациентам своеобразно. Под влиянием средств массовой информации люди разворачивают бурную деятельность, стараясь высвободить человека из психиатрической лечебницы. Бывали случаи, когда соседи тяжелобольного пациента распространяли слух о том, что «человека упекли в психушку насильно». В целях правового регулирования при оказании психиатрической помощи с 1992 года работает один из основных документов психиатрической службы — закон РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Безусловно, как и все законы, он неоднократно подвергался изменениям. В частности, последние нововведения признали 28-ю статью закона о госпитализации недееспособных граждан несоответствующей Конституции РФ. Ранее статья гласила, что решение о госпитализации недееспособного человека, без учета его мнения, принимает опекун. Новая редакция диктует измененные правила, согласно которым, даже будучи недееспособным, человек вправе самостоятельно принимать решение о госпитализации в стационар. Ни одна отрасль медицины не находится под таким пристальным вниманием судебно-правовых органов, как психиатрия. Это и вопросы недобровольной госпитализации и принудительного лечения, и защита интересов недееспособных граждан, и судебно-пси-хиатрическая экспертиза. В 2012 году была инициирована хорошая идея о введении определенных критериев для градации степени недееспособности. Актуальной проблемой правоохранительных органов и психиатрических учреждений России является охрана экспертных отделений для лиц, содержащихся под стражей, этот вопрос до сих пор не имеет нормативно-правового регулирования. Сегодня эти проблемы решаются на правительственном уровне страны.

344010 г. Ростов-на-Дону, ул. Семашко, 12, тел.: (863) 302-02-58