ТФОМС Тверской области в будущем году отметит 25-летний юбилей. Основная задача фонда, как и всей системы ОМС — обеспечение населения доступными и качественными медицинскими услугами, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области был создан в 1993 г. Сегодня в структуру фонда входит 12 отделов. Здесь работают опытные специалисты. В коллективе трудятся 98 человек. Региональная сфера ОМС — это шесть страховых медицинских организаций и 96 медицинских учреждений. Количество застрахованных по ОМС — более 1,3 млн человек: работающих граждан 501,9 тыс. человек (38,8%) и 830,4 тыс. неработающего населения. Важным вопросом развития здравоохранения в регионе является повышение доступности и качества медицинской помощи.
В последние годы увеличился отток как медработников, так и пациентов в Москву, Санкт-Петербург. В связи с этим перед отраслью стоит ряд непростых задач. Одна из них — обеспечение врачами и средним медперсоналом амбулаторно-поликлинических служб в сельской местности. По программе «Земский доктор» в 2016 г. направлено на село 30 специалистов: врачи общей практики, педиатр, терапевт, стоматологи. В 2017 г. планируется направить такое же количество медиков. Дополнительно из областного бюджета выделено 7,5 млн рублей для выплат по 300 тыс. рублей среднему медицинскому персоналу, трудоустроившемуся на селе.
Еще одна задача — развитие мобильных форм оказания медпомощи. За четыре месяца нынешнего года уже осуществлено 177 выездов в отдаленные районы. Также планируется увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями. За первый квартал 2017 г. диспансеризацией взрослого населения охвачено 35,7 тыс. человек, в прошлом году этот показатель был меньше на 8,6 тыс. Важным вопросом остается развитие высокотехнологичной медицинской помощи. Б 2016 г. она оказана более 2,5 тыс. пациентам на сумму почти 360 млн руб. В 2017 г. ВМП оказывают в 10 региональных медучреждениях, на эти цели запланировано более 380 млн руб. «Один из главных приоритетов в работе системы ОМС — пациентоориентированный подход, — подчеркивает директор ТФОМС Тверской области Ирина Черноношкина. — Это прежде всего ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи и своевременной оплаты за нее». Начиная с 2005 года, в ТФОМС ведется база данных о предоставленной медицинской помощи, ее объемах и стоимости. Еще одним направлением в работе является персональное сопровождение каждого застрахованного пациента на всех этапах оказания медицинской помощи. Этому способствует введенный институт страховых представителей. В «личном кабинете» на сайте ТФОМС можно получить всю информацию о полисе, выдавшей его страховой организации, прикреплении к медицинскому учреждению, перечне и стоимости полученных медуслуг. Аутентификация в «личном кабинете» осуществляется через портал государственных услуг. Комплекс этих мер позволит повысить удовлетворенность населения медицинской помощью.