По новым стандартам

В 2016 году по инициативе губернатора Ульяновской области Сергея Морозова был разработан пилотный проект «Стандарт детских поликлиник в Ульяновской области» и реализован на базе ГУЗ «ДГКБ г. Ульяновска» под руководством министра здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Р.А. Абдуллова (в 2016 г. — главный врач ГУЗ «ДГКБ г. Ульяновска»). В рамках этого проекта произошло открытие двух абсолютно новых учреждений: поликлиники № 9 и дневного отоларингологического стационара, что не только приблизило медицинскую помощь к маленьким пациентам нового микрорайона Юго-Запад и густонаселенного микрорайона Свияга, но и существенно разгрузило 3-е поликлиническое подразделение ДГКБ г. Ульяновска. Новый стандарт включает в себя самые современные представления о комфорте пребывания пациентов в учреждении, безопасности и доступности среды, об актуальных формах общения с пациентами и их родителями. Так, предусмотрена новая модель регистратуры: визуальная организация ее по типу Reception, комната приема вызовов (кол-центр), яркое и красивое оформление. Прививочные и процедурные, манипуляционные кабинеты, холлы оснащены ТВ. Максимальная запись пациентов осуществляется через электронную регистратуру, происходит распределение потоков пациентов и маршрутизация амбулаторной карты. Обслуживание детей на дому осуществляют участковые врачи-педиатры и врачи отделения неотложной помощи, которые обеспечены служебным автотранспортом. Это сокращает время приезда специалиста к больному ребенку и позволяет повысить эффективность оказания медпомощи. Организованы новые формы работы с родителями и большой пласт профилактической работы — детская поликлиника стала центром образования родителей по основам здорового образа жизни.

В рамках создания «бережливой поликлиники» предусмотрено два основных принципа для пациентов и медработников — информатизация и оптимизация времени. Предусмотрена автоматическая оценка деятельности медицинского персонала, видеонаблюдение, «тревожная кнопка». Организована «доступная среда»: пол без порогов, пандусы, колясочная, санузел для лиц с ограниченными возможностями и иные атрибуты. «Еще одним важным психологическим моментом является наш отказ от привычных белых халатов. Вместо этого для всего персонала введена новая форма одежды: цветные халаты, костюмы и шапочки. Все-таки наша задача — сохранять и укреплять здоровье детей», — комментирует и.о. главного врача учреждения Татьяна Ефимова.

Одним из значимых аспектов проекта стало появление новых форм взаимодействия с пациентами и их законными представителями. Идти в ногу со временем — это переходить на формы общения, максимально удобные прежде всего для пациентов, которые полностью реализуют задачу пациентоориентированности. Новые формы взаимодействия направлены на повышение степени доверия к медработникам, формирование положительного имиджа учреждения, ведение открытого конструктивного диалога с населением. Эти формы включают в себя обязательное взаимодействие с Общественным советом и пациентскими организациями, активное взаимодействие с населением в социальных сетях и мессенджерах.

Регулярно проводятся интерактивные лекции для населения в Школе здоровья, где любой может задать вопрос приглашенному узкому специалисту, такая дополнительная возможность общения с врачами снижает уровень применения непроверенной информации из сети Интернет и самолечения. Также регулярно проводятся бесплатные семейные спортивные мероприятия и тренировки, способствующие повышению качества жизни населения и сплочению семей.

Ульяновская область стала пилотной площадкой для реализации на базе детской городской клинической больницы Ульяновска уникального для России проекта «Открытая реанимация», одобренного президентом России Владимиром Путиным. Презентация этого проекта состоялась в марте 2017 года. На ремонт и оснащение приемного отделения, реанимации и анестезиологии было направлено 20 млн рублей. В частности, закуплено новое оборудование: аппарат ИВЛ, биохимический анализатор, мониторы, кровати, медицинская мебель, установлены прозрачные перегородки.

«Открытая реанимация» ставит своей целью распространение в структуре лечебного процесса нормы совместного пребывания пациента (ребенка) с его родителями (законными представителями) в отделении реанимации. Это не просто снятие запретов и ограничений, но одновременно с этим соблюдение особых правил как медицинским персоналом, так и пациентами, членами их семей. Семейно-ориентированный подход предусматривает активное участие родителей в уходе за детьми, формирует ответственность за оказываемую помощь в области ухода, обеспечение им комфорта. Сформированы рекомендации для медперсонала по общению с родителями при совместном пребывании их в ОРИТ и рекомендации для семьи пациента. Совместное пребывание с ребенком — бесспорно значимая эмоциональная составляющая, способствующая скорейшему выздоровлению маленького пациента. Соблюдение норм общения и вовлечение родителей в процесс ухода позволят повысить уровень доверия к медицинским работникам и удовлетворенность оказанной помощью.

Создана Школа ухода для обучения родителей приемам ухода за длительно лежащими детьми. Персонал отделения реанимации проводит инструктажи с законными представителями тяжелобольных детей по гигиенической обработке, приемам ухода, питания и лечения паллиативных пациентов. С момента реализации проекта в отделении реанимации получили лечение 72 ребенка, а в Школе ухода прошли инструктаж 25 родителей.

«Мы получили положительные отзывы, поступил ряд интересных предложений. Открыв реанимацию для родителей тяжелобольных детей, создав специальные условия для совместного пребывания, мы поможем окружить ребенка домашним теплом в больничных стенах. Уход медперсонала никогда не заменит малышу родные руки, любовь и поддержку мамы или папы, и мы это прекрасно понимаем. Мы полностью модернизировали отделение реанимации, закупили новейшее оборудование. Родители пройдут специальную школу ухода и смогут проводить максимум времени возле постели своего малыша», — прокомментировал Рашид Абдуллов.