Сегодня в Чеченской Республике сформирована система здравоохранения, включающая в себя:
— государственные учреждения (республиканские специализированные);
— муниципальные учреждения (городские больницы, центральные районные больницы, районные и участковые больницы, амбулаторно-поликлинические учреждения, родильные дома, станции (подстанции) скорой медицинской помощи). Необходимость дальнейшей реорганизации системы здравоохранения обусловлена необходимостью приведения стратегии развития отрасли в соответствие с реализацией приоритетных национальных проектов. По программе модернизации по уровню оказания медицинской помощи все учреждения разделены на группы. Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь (первый уровень) в учреждениях здравоохранения республики не оказывается, специализированная медицинская помощь (второй уровень) оказывается в государственных учреждениях здравоохранения; специализированная и первичная медико-санитарная помощь оказывается государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения (третий уровень); первичная медико-санитарная медицинская помощь (четвертый уровень) — во всех учреждениях здравоохранения.
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи формируется трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Третий уровень будет представлен амбулаторно-поликлиническими учреждениями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь. В учреждениях третьего уровня будут развиваться стационарозамещающие технологии, создаваться пункты неотложной помощи.
Второй уровень будет представлен межмуниципальными центрами на базе трех многопрофильных больниц (Гудермесская ЦРБ, Урус-Мартановская ЦРБ, Шалинская ЦРБ) и крупными городскими поликлиниками, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межмуниципальных центрах будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, включая компьютерную томографию.
Первый уровень — это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая будет организована в республиканских консультативно-диагностических центрах. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволит осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально значимых, снижение инвалидизации и смертности населения, а также компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи. В ходе модернизации здравоохранения планируется снизить дефицит кадров в амбулаторно-поликлиническом звене.
Республиканская целевая программа «Социально-экономическое развитие Чеченской Республики на 20082012 годы»
В 2012 г. на ремонтно-строительные работы в отрасли здравоохранения предусмотрены денежные средства в объеме 3289,149 млн руб., в том числе из федерального бюджета — 3065,3404 млн руб., из республиканского бюджета — 223,809 млн рублей.
Развитие сельского здравоохранения
В настоящее время медицинская помощь сельскому населению оказывается 15 центральными районными больницами, 5 районными больницами, 23 участковыми больницами, 59 врачебными амбулаториями и 185 фельдшерско-акушерскими пунктами. В районах республики для оказания стационарной помощи в 2011 году развернуто 4620 коек, обеспеченность на 10 тыс. населения составляет 51 койку. В республике нет офиса врача общей практики (ВОП) при потребности в 31. Дополнительная потребность в фельдшерско-акушерских пунктах составляет 91 единицу.
В 2012 году в рамках программы модернизации здравоохранения планируется открыть 40 ФАПов и 11 офисов врача общей практики (ВОП). Тем не менее дополнительная потребность во врачебных кадрах в сельских районах составляет около 700 врачей. В 2011 году всего в ЛПУ районов обратились и трудоустроены 63 врача.
Наибольший дефицит врачей-специалистов отмечается в Ножай-Юртовском, Веденском, Шаройском, Шатойском, Итум-Калинском, Наурском, Ачхой-Мартановском, Сунженском, Гудермесском, Курчалоевском, Шелковском районах. Сегодня реальные возможности для приема врачей с предоставлением жилья, земельных участков и оплатой коммунальных услуг имеют только Ачхой-Мартановский, Сунженский, Шатойский и Шаройский районы. Одним из путей обеспечения врачами сельских районов является целевой прием абитуриентов из числа выпускников школ этих районов на медицинский факультет Чеченского государственного университета и в медицинские вузы других регионов России.
Меры по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
В 2012 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение Чеченской Республики в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
С этой целью в республике будут организованы один региональный сосудистый центр и три первичных сосудистых отделения.
Вводятся новые объекты
Лечение больных, страдающих онкологическими заболеваниями, возможно лишь при комплексном лечении с использованием трех основных методов: оперативного, химиотерапевтического и лучевого. Все больные, нуждающиеся в комбинированном лечении, направляются для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, в федеральные учреждения здравоохранения. Ввод в эксплуатацию онкологического диспансера на 400 коек, оснащенного современным высокотехнологичным оборудованием, позволяет уже с 2012 года оказывать все виды специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, в том числе высокотехнологичную помощь. После завершения строительства по ФЦП Республиканской противотуберкулезной больницы на 400 коек, Республиканского госпиталя ветеранов войн на 250 коек и Республиканского кожно-венерологического диспансера со стационаром на 120 коек с 2012 года увеличатся возможности организации оказания специализированной помощи по многим видам больным с туберкулезом, кожно-венерологическими заболеваниями, участникам и ветеранам войн. Минздрав ЧР выражает признательность федеральной власти, главе республики Рамзану Кадырову за всестороннюю помощь в развитии здравоохранения ЧР.