По словам директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области Ивана Комарова, угроза распространения COVID-19 внесла свои коррективы в процесс реализации территориальной программы ОМС.

— Были установлены повышенные нормативы подушевого финансирования для амбулаторного звена, что стало возможным за счет погружения средств, предусмотренных на профилактические мероприятия. При оплате стационарного лечения коронавирусной инфекции к тарифам на случай лечения применены повышающие коэффициенты в зависимости от тяжести течения заболевания. Оплата скорой и стационарной помощи осуществлялась с учетом возросшей потребности в данных видах медпомощи. Всего на обследование и лечение пациентов с COVID-19 в рамках программы было направлено 1,3 млрд рублей. При этом, несмотря на введенные ограничения, продолжалось оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах. Ограничение плановой госпитализации не коснулось пациентов с заболеваниями, при которых отсрочка лечения могла создать угрозу жизни и здоровью пациентов. В первую очередь это, конечно же, оказание медпомощи пациентам со злокачественными новообразованиями, финансирование амбулаторной онкологической службы, проведение молекулярно-генетических исследований, увеличение количества дорогостоящих схем противоопухолевой терапии. Общий объем финансирования онкологической помощи составил более 1,7 млрд рублей.

В полном объеме оказывалась и помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Более 625 млн рублей направлено на их лечение в сосудистых центрах области, оплачено 1400 операций по коронарному стентированию на сумму 270 млн рублей. Безусловно, нормативы медпомощи в рамках программы 2020 года не были реализованы в полном объеме, но доступ к медуслугам всех застрахованных граждан был обеспечен с учетом введенных ограничительных мероприятий.

Трудно предугадать, по какому сценарию будет развиваться ситуация с COVID-19 в дальнейшем, но работа по обеспечению финансовой стабильности медицинских организаций сегодня остается одним из главных приоритетов в работе Территориального фонда ОМС.