Сергей Давыдов: «Здоровье населения — наша забота»

Особое внимание региональное ведомство уделяет развитию профилактической медицины и диспансеризации населения, а также приближению медпомощи жителям районов края. О всех положительных изменениях в этой сфере края рассказал и. о. министра здравоохранения Забайкальского края Сергей Давыдов.

— Для повышения качества и доступности медицинской помощи в крае изменены схемы маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения. В Чите теперь все пациенты с ОКС госпитализируются в ГУЗ «Краевая клиническая больница», где располагается Региональный сосудистый центр. В районах края увеличивается охват населения тромболитической терапией, в том числе на догоспитальном этапе. Министерством здравоохранения Забайкальского края принято решение о расширении сети ПСО. В дополнение к имеющейся структуре оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой системой — РСЦ и три ПСО. Помимо этого открыты межрайонные многофункциональные центры на базе ГУЗ «Агинская окружная больница», ГУЗ «Борзинская ЦРБ», ГУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ». Новые структуры отлично зарекомендовали себя, поэтому мы планируем расширить сеть центров по краю. Для оказания своевременной специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП проведена коррекция маршрутизации, а также дополнительно открыты три травмоцентра в Чите. 

Стоит добавить, что на базе Забайкальского краевого перинатального центра был организован единый реанимационно-консультативный центр для новорожденных. Мы стараемся уделять большое внимание доступности медицинской помощи в отдаленных районах края. Для этих целей, например, организованы выездные формы работы путем создания мобильных диагностических бригад с привлечением высококвалифицированных специалистов краевых и городских медорганизаций для проведения диспансерных и консультативных осмотров населения в сельской местности. Сейчас мы запустили процесс децентрализации, усиливая районные медучреждения кадрами, оборудованием, перечнем оказываемых услуг. В нескольких районах края с 1 октября на базе центральных районных больниц началась работа крупных межрайонных центров. Учитывая особенности Забайкальского края, мы считаем, что это самое эффективное мероприятие, при котором пациенты даже из отдаленных деревень оперативно доставляются в свою же ЦРБ,

где в полном объеме получают качественную и, главное, своевременную медицинскую помощь.

— В рамках программы модернизации здравоохранения удалось укрепить материально-техническую базу медицинских учреждений, в том числе оснастив их современной медтехникой. Всего было приобретено 1987 единиц оборудования на сумму около 1,37 млрд рублей. Кстати, одним из подразделов этой работы было оснащение автомобилей скорой помощи системой ГЛОНАСС. Всего было оснащено 204 автомобиля, приобретено 62 рабочие станции для мониторинга работы службы скорой помощи. Был проведен капитальный ремонт в медицинских организациях на сумму 830 млн рублей. Завершено строительство ранее начатых объектов здравоохранения — в Чите был введен в эксплуатацию новый корпус Краевого онкологического диспансера. Также были построены 12 модульных ФАПов в районах края. Были внедрены современные информационные системы в здравоохранение, возможность ведения электронной медицинской карты и записи к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота, единого регистра медработников и электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта здравоохранения субъекта РФ. Внедрены стандарты медпомощи, повышена доступность амбулаторной помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, была повышена заработная плата врачей и среднего медперсонала. Общий расход денежных средств в рамках программы модернизации составил 6,83 млрд рублей.

— В Забайкальском крае создана комплексная модель профилактики, включающая три ключевые стратегии — популяцион-ную, высокого риска и вторичной профилактики. В организациях, обеспечивающих медпомощь взрослому населению, создана сеть отделений и кабинетов медицинской профилактики, включая стационары и службу реабилитации. Региональная модель по сохранению здоровья трудоспособного населения включает в себя также 3 центра здоровья, 34 кабинета медицинской помощи при отказе от курения, 37 школ материнства, более 300 нозологических школ.

Центральным мероприятием профилактического направления является диспансеризация взрослого населения. В целом за три последних года диспансеризацией было охвачено порядка 90% населения. Результативность скрининга на первом ее этапе составляет 6-7%, на втором этапе более 40% предварительных диагнозов подтверждается. Ежегодно в рамках мероприятий диспансеризации выявляется более 90 тыс. заболеваний, 10-я часть которых — впервые. В рамках популяционной стратегии медико-гигиеническим обучением ежегодно медицинскими работниками системы здравоохранения Забайкальского края охватывается не менее 70% (около 780 тысяч) забайкальцев различных возрастных структур, проводится широкомасштабная информационная работа со СМИ.

— Примером ГЧП является соглашение между министерством здравоохранения края, Региональной дирекцией медицинского обеспечения на Забайкальской железной дороге ОАО «РЖД» и НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Чита-2». Документ обозначил, что все прикрепленное население при ГУЗ «Городская поликлиника № 2» будет получать все виды помощи и в том же объеме на базе Дорожной клинической больницы. Такое решение было принято из-за закрытия гор-поликлиники на капитальный ремонт. Еще одним примером успешного взаимодействия частных и государственных структур является сфера гемодиализа. Мы видим, что 58% гемодиализных процедур забирает на себя частный сектор, и это огромное подспорье государственному здравоохранению, так как аппараты «искусственная почка» имеют очень высокую стоимость, и закрыть всю потребность в гемодиализе силами медицинских организаций было бы очень тяжело. Расширяется сеть гемодиализных отделений ООО «ПМК-Медэк» и ООО «Британская медицинская компания». Отделения работают в Чите, Краснокаменске, Агинском. Внедрение в практическое здравоохранение механизмов государственно-частного партнерства является одним из приоритетных направлений развития системы здравоохранения и, безусловно, способом повышения доступности и качества медицинской помощи населению. Однако это партнерство должно основываться на полном доверии и соблюдении условий с обеих сторон. Правила игры не должны изменяться.