Она имеет четыре первоочередных направления: сердечно-сосудистые заболевания, здоровье матери и ребенка, туберкулез и ВИЧ-инфекция. Предусмотрены расширенный охват населения ключевыми услугами, улучшение качества предоставляемой медицинской помощи и устранение существующих в отрасли барьеров, рассказал нашему журналу министр здравоохранения КР Талантбек Батыралиев.

Альтернативные методы финансирования отрасли
— С 2006 г. реформирование системы здравоохранения Кыргызской Республики осуществляется в рамках широкосекторального подхода SectorWideApproach (SWAp). Наши партнеры поддерживают национальную программу путем перечисления средств в бюджет и параллельного финансирования. В настоящее время участниками SWAp-2 являются Всемирный банк, Немецкий банк развития и швейцарское посольство в КР. Во время миссии Всемирного банка и других партнеров, прошедшей в апреле 2016 г., было решено продлить программу «Ден соолук» до 2018 г. в связи с недоосвоением ассигнованных средств. В качестве альтернативного метода, позволяющего более эффективно и качественно оказывать государственные услуги и совершенствовать инфраструктурные объекты, рассматривается государственно-частное партнерство. Принято решение о дальнейшей подготовке проектов ГЧП: «Установка компьютерных томографов в организациях здравоохранения КР», «Организация гемодиализных отделений и централизованной лаборатории в г. Бишкеке», «Создание ангиогра-фического центра на базе Национального госпиталя». Реализация первого из этих проектов значительно повысит уровень, оперативность и удобство диагностики населения, снизит временные и транспортные издержки. По второму проекту сейчас завершается разработка ТЭО, а по третьему — ТЭО находится на стадии утверждения.

здравоохранение Кыргызской Республики.jpg

Сообщества на страже здоровья
— С 2002 г. в Кыргызстане реализуется программа «Действия сообществ по вопросам здоровья», которая является частью программы реформирования системы здравоохранения и в настоящее время внедряется во всей республике. Она разработана совместно с проектом Швейцарского бюро по сотрудничеству и направлена на вовлечение в вопросы здоровья сельского населения. На данный момент в стране работают 1700 сельских комитетов здоровья (СКЗ) с охватом 2,5 млн человек, или 80% населения, живущего в селах. СКЗ — это волонтеры, которые добровольно вызвались помогать медицинским работникам в информировании граждан о профилактике заболеваний.
Мероприятия по укреплению здоровья разрабатываются Республиканским центром укрепления здоровья совместно с различными проектами и в основном зависят от приоритетов, которые само население расставило во время PRA-сессий.

Большинство мероприятий начинаются с действенных исследований, которые помогают сообществам лучше распознать наиболее распространенные заболевания в своих селах. Результаты исследований выступают в качестве опорной точки для последующего сравнения и анализа дальнейших результатов работы СКЗ. Затем проводятся сами мероприятия СКЗ, нацеленные на изменение поведенческих привычек в сообществе. С 2002 г. разработано и проведено совместно с СКЗ около 20 различных кампаний, в том числе по вопросам профилактики гипертонической болезни, анемии, питания, бруцеллеза, туберкулеза, простудных заболеваний, малярии, СПИДа, сексуального и репродуктивного здоровья, санитарии и гигиены, безопасного материнства и детства. В сентябре 2015 г. во время кампании «Профилактика артериальной гипертен-зии» по всей республике была организована акция «Узнай свое давление». Скрининг по выявлению лиц с повышенным АД в селах проводили члены СКЗ, а в городах и районных центрах — медработники первичной медико-санитарной сети. Всего было обследовано 482 273 человека в возрасте старше 18 лет, повышенное АД выявлено у 75 924 человек, 5% из них впервые узнали об этом. Основная проблема общественного здоровья в Кыргызстане — анемия: ей подвержены большинство детей первых лет жизни и женщины детородного возраста, в частности во время беременности. Мероприятия по продвижению правильного питания разработаны совместно с ЮНИСЕФ и содержат три независимых компонента: питание беременных женщин, питание детей от 0 до 6 месяцев (исключительно грудное вскармливание), питание детей от 6 до 24 месяцев (прикорм и дополнительное питание). Программа основывается на межличностном взаимодействии, которое происходит при информировании членами СКЗ матерей о способах по улучшению рациона питания для них самих и их маленьких детей, включая продвижение исключительно грудного вскармливания. Наиболее важными являются индикаторы, указывающие на происходящие изменения привычек питания. В целом по республике наблюдается повышение употребления фортифицированной муки (с 21% до 43%), мяса (с 57% до 86%), железосодержащих препаратов (с 56% до 84%) за период 2013-2015 гг.

здравоохранение Кыргызской Республики.jpg

Крупные медицинские центры и лечебные учреждения, которые построены, строятся и запланированы к строительству в Кыргызской Республике, в том числе при поддержке международных организаций и партнеров по развитию:
— завершены строительство и оснащение Национальной референс-лаборатории при участии Немецкого банка развития;
— построен новый 6-этажный корпус урологического центра при Национальном госпитале с оснащением медицинским оборудованием за счет средств гранта Правительства КНР;
— завершены реабилитация и ремонт республиканского и областных центров службы крови, приобретены медицинское и немедицинское оборудование, мобильные пункты сдачи крови, расходные материалы в рамках проекта Немецкого банка развития;
— завершаются реконструкция и ремонт Южного регионального научного центра сердечно-сосудистой хирургии в г. Жалал-Абаде;
— завершаются подготовительные работы по строительству нового современного перинатального центра в г. Бишкеке в рамках реализации программы Немецкого банка развития;
— планируется начало строительства здания клинической больницы № 1 г. Бишкека по линии Турецкого агентства по сотрудничеству и координации, а также нового центра экстренной медицинской помощи при Жалал-Абадской областной клинической больнице;
— разрабатывается проектно-сметная документация на строительство перинатальных центров в г. Жалал-Абаде и г. Баткене при поддержке Всемирного банка и партнеров по развитию;
— планируется строительство туберкулезной больницы в г. Бишкеке при поддержке Немецкого банка развития, а также больничного комплекса на 150 коек в г. Оше, финансируемого КНР.