Виктория Дворниченко: «Продолжаем бороться дальше!»

Профессиональный авторитет, организаторские таланты и политическое неравнодушие — удивительный человек, в котором переплетены все эти качества, есть в главном враче Иркутского онкологического диспансера. Виктория Дворниченко, больше 40 лет назад придя сюда молодым хирургом, трудится вот уже 25 лет. За эффективную многолетнюю службу награждена почетным знаком «За заслуги», имеет звание почетного иркутского гражданина и заслуженного врача РФ. В интервью журналу она рассказала, как в ближайшее время будет усовершенствована онкологическая служба в Иркутске.

Онкологическая служба Иркутской области на несколько лет старше онкологической службы страны, организованной в 1945 году. А онкодиспансер в Иркутске был создан 25 декабря 1940-го на базе факультетской хирургической клиники местного медицинского института. Тогда здесь могли одновременно лечиться лишь 30 человек — именно столько коек было установлено в стационаре нового учреждения. Вскоре Иркутскому хирургическому обществу были продемонстрированы первые успехи — трое больных после полного удаления желудка.

В 1973 году, когда вчерашняя студентка Виктория Дворниченко вошла в штат диспансера, он уже шесть лет работал в новом здании по нынешнему адресу: улица Фрунзе, 32. Его стационар хоть и с трудом, но вмещал более 300 коек, а врачи, несмотря на весьма стесненные условия, оказывали своим пациентам комплексное лечение, состоявшее из традиционных «трех китов онкологии»: это хирургические операции, лучевая терапия и химиотерапия. Новоявленный онколог нашла свое место в отделении опухолей головы и шеи, где со временем начала выполнять сложные, в том числе ургентные, операции.

Начиная с 70-80-х годов, когда полным ходом шло развитие и становление мощных промышленных центров — Иркутска, Братска, Ангарска, Усолья-Сибирского и других городов региона, стремительными темпами стало расти и количество онкологических больных. Тогда и было принято решение о строительстве в областном центре нового большого хирургического корпуса. Однако претворяться в жизнь это решение начало лишь в 1995 году. Именно тогда главным врачом иркутского онкодиспансера стала Виктория Дворниченко, накопившая огромный медицинский опыт за два десятка лет напряженной и плодотворной работы. А в новой должности она довольно быстро проявила и незаурядные организаторские способности, ставшие сегодня в мире российской медицины настоящей притчей во языцех.

«Мы строили нашу больницу почти 20 лет, — вспоминает Виктория Дворниченко. — Это был очень непростой период, в том числе из-за проблем с финансированием, которые тогда испытывала вся страна. В 2006 году по указу президента была создана единая структура, в которую вошли онкодиспансеры Иркутска, Братска, Ангарска и Усолья-Сибирского, — так и появилась организация, которая сегодня известна под названием ГБУЗ «Областной онкологический диспансер». Благодаря этому объединению у нас появилось общее финансирование, давшее возможность развиваться во многих направлениях». И результаты не заставили себя долго ждать. Уже в 2007 году был введен в эксплуатацию первый блок «А» — хирургический корпус, что позволило врачам выполнять все виды хирургических вмешательств. В 2011-2012 гг. диспансер вошел в программу модернизации здравоохранения Иркутской области, реализация которой позволила завершить строительство нового здания стационара, диагностического блока и поликлиники, оснастить их необходимым для работы современным оборудованием. Это произошло в 2013 году, тогда же перед пациентами из отдаленных территорий распахнуло свои двери только что отстроенное пятиэтажное здание пансионата, где они могут бесплатно жить, проходя необходимые обследования.

В итоге иркутский онкодиспансер превратился в один из крупнейших онкологических центров в Сибирском федеральном округе — отнюдь не случайно в течение нескольких лет Виктория Дворниченко являлась главным внештатным онкологом СФО. Сегодня онкологическим больным в Иркутске оказывается серьезная медицинская помощь, соответствующая самым современным мировым стандартам, — ничуть не хуже, чем в Японии, Корее, Германии, США и Израиле. 26 отделений диспансера в четырех городах Иркутской области занимаются лечением всех типов и всех локализаций опухолей, встречающихся в организме человека. Таким образом, более 2 млн жителей Приангарья, а также пациенты из других регионов Сибири и Дальнего Востока могут рассчитывать на оказание полноценной и комплексной помощи при любых видах и стадиях рака, включая такие сложные случаи, как опухоли костей и мягких тканей, поджелудочной железы, печени, а также опухоли мозга. Здесь уже давно действуют нейрохирургическое и урологическое отделения, отделение эндопротезирования суставов и другие подразделения, аналогичных которым нет больше нигде за Уралом. Единственным в азиатской части страны является и отделение высокодозной химиотерапии и трансплантации костного мозга — за два года работы его доктора провели более трех десятков сложнейших операций по пересадке стволовых клеток.

А в самом ближайшем будущем иркутские онкологи начнут практиковать и пересадку донорской печени. Этому предшествовали годы активного сотрудничества с Университетом Жозефа Фурье и госпитальным университетским центром г. Гренобля (Франция), а также с Национальным онкологическим центром Монголии — в мире трансплантологии эти организации являются признанными авторитетами. Зарубежные коллеги оказывают иркутянам неоценимую помощь в подготовке онкологов, реаниматологов и лабораторных сотрудников для выполнения трансплантации печени. К примеру, заместитель главного врача диспансера по хирургической помощи, доктор медицинских наук Родион Расулов уже овладел данной технологией во время своей стажировки в Гренобле и имеет соответствующий сертификат. Полностью готова к предстоящему событию и вся его операционная бригада. Что же касается трансплантации почек, то врачи диспансера уже имеют некоторый опыт в этой области, а потому вскоре такие операции станут здесь регулярными.

Эффективные международные связи установлены не только с докторами из Франции и Монголии: иркутские онкологи уже давно и тесно сотрудничают с коллегами из Германии, Японии, Кореи, а с недавнего времени еще и с Китаем. Повседневному профессиональному общению способствует первая в России телеклиника, появившаяся в диспансере еще в 2015 году, в сложных случаях она позволяет врачам проводить видеоконсилиумы в режиме онлайн. Кстати, иркутский онкодиспансер — в числе первых медицинских учреждений страны, начавших активное движение в сторону информатизации своей работы. Уже 20 лет здесь ведутся в электронном виде все истории болезни пациентов и амбулаторные карты. Удаленные консультации, селекторные совещания с участием руководителей подразделений в других городах — все это работает на базе единой информационной сети.

Также в стенах иркутского онкодиспансера ежегодно проводится несколько международных научно-практических конференций, в которых участвуют ведущие онкологи планеты, такие, например, как нынешний главный онколог России, директор Национального медицинского исследовательского радиологического центра академик Андрей Каприн, председатель Европейского общества онкохирургов (ESSO) Беате Рау или директор института рака центрального госпиталя Вашингтона Пол Шугебекер. Все они принимают активное участие и в работе Международного центра трансфера инновационных медицинских технологий, созданного на базе иркутского диспансера — это уникальная площадка по обмену передовым опытом и последними достижениями врачей из разных стран мира.

В ближайших планах Виктории Дворниченко и ее коллег и единомышленников — внедрение современных методов лучевой терапии и диагностики, основанной на использовании радиоактивных изотопов. Для этого в рамках концессионного соглашения с АО «Русатом» стартовало строительство уникального по российским меркам 6-этажного радиологического корпуса с ПЭТ-центром. Сердцем этого медицинского объекта станут пять линейных ускорителей последних моделей — такие же будут использоваться и в радиологических отделениях диспансера в других городах региона: Ангарске, Братске, Усолье-Сибирском. Другое направление развития — дальнейшее совершенствование лаборатории генетики, без которой невозможна полноценная работа онкологов третьего тысячелетия.

Еще одна интересная и весьма необычная для России перспектива — развитие медицинского туризма. По словам Виктории Дворниченко, в иркутский онкодиспансер регулярно поступают запросы на лечение из Узбекистана, Монголии, Китая и других стран. Дело в том, что здешние онкологи берутся даже за пациентов с запущенной болезнью в поздней стадии. За границей же в таких случаях зачастую даже не предлагают никакого внятного лечения, а у иркутян в этом накоплен огромный опыт. Сейчас они прорабатывают вопросы получения всей необходимой разрешительной документации, после чего потоки медицинских туристов будут направлены не только из России за рубеж, но и во встречном направлении. На международном уровне позволяет работать и диагностическая база сибирского диспансера. Виктория Дворниченко уверена, что только ранняя диагностика рака, включающая профилактические маммологические, гинекологические и урологические осмотры, позволит обуздать размах чумы ХХ и ХХI столетий.

«Слишком много больных попадает к нам с поздней стадией заболевания, — говорит она. — И это несмотря на хорошие результаты по диагностике рака легкого, рака предстательной железы и на положительную динамику по ранней диагностике ларингального рака, что было достигнуто благодаря запущенным нами скрининговым программам. Маммографический скрининг, например, позволил нам диагностировать на ранних, первой и второй стадиях три четверти случаев рака молочной железы. А в результате широкого внедрения жидкостной цитологии прямо на глазах улучшаются показатели выявления рака шейки матки на ранней, еще предраковой стадии. Количество больных с поздней стадией этого заболевания снизился в результате с 60% до 40%, и мы продолжаем бороться дальше».

664035 г. Иркутск,

ул. Фрунзе, 32,

тел.: (3952) 21-42-20