В поисках гармонии

Каждый год появляются новые методы профилактики психических заболеваний и борьбы со стрессом. И каждый год растет число людей, страдающих психическими расстройствами. Медики уверены, что психологическое здоровье во многом зависит от самого человека, от силы его личности, умения бороться с деструктивными проявлениями в себе. В случае же, если психическое состояние начинает вызывать тревогу — от своевременного обращения к специалистам.

Психические расстройства сегодня занимают второе место по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний, а врач-психиатр становится одним из самых востребованных специалистов. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 г. психические расстройства войдут в первую пятерку болезней, ведущих к потере трудоспособности. В последние десятилетия уровень психических заболеваний в России вырос более чем в 11 раз. В наибольшей степени от различных психических расстройств страдают дети и подростки. По данным медицинской статистики, доля освобожденных от призыва на военную службу по причинам психических расстройств составляет 22,4% от общего количества призывников, из них 45% — умственно отсталые. Причем отмечается рост не только врожденных, но и приобретенных патологий. Учащаются случаи постановки таких серьезных диагнозов, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия. 

«Психосоматические расстройства, по данным различных исследователей, составляют 40-68% от числа обратившихся за помощью к врачам общего профиля, — констатирует врач-психолог Светлана Бояринцева. — К данной патологии принято относить разнообразные нарушения функций органов и систем, вызванных влиянием определенных психотравмирующих факторов, причем в последнее время круг данной патологии расширился, и к «классическим психосоматозам» (нейродермит, бронхиальная астма, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, инфаркт миокарда и др.) присоединились некоторые формы психогенного ожирения, сахарный диабет, ревматоидный полиартрит и даже онкология».

Врач-психиатр, доктор медицинских наук, профессор Владимир Ротштейн, изучая с коллегами проблемы психического здоровья, предложил объединить все психические расстройства в три группы, различные по степени тяжести, характеру и длительности течения, риску рецидивов. К первой группе относятся расстройства, вынуждающие пациентов находиться под наблюдением у психиатра на протяжении всей жизни. Во вторую группу предложено включить расстройства, требующие наблюдения в активном периоде болезни. В третью группу входят расстройства, требующие наблюдения только в период острого состояния: острые экзогенные (вызванные токсичными веществами, наркотиками, алкоголем) и психогенные психозы, реакции и нарушения адаптации.

Сами медики признают, что определить норму психического здоровья очень сложно. Границы нормы и отклонений настолько нечеткие, что сама нервная система может иметь «пограничное состояние», когда нельзя говорить о здоровье, но и патологией назвать состояние также невозможно. Большинство наших современников от третьей группы профессора Ротштейна отделяет один шаг. 

«Жизнь современного человека находится в зоне повышенной интенсивности: нужно много, быстро, четко, безошибочно работать, быть первым, соответствовать требованиям, нести ответственность, доказывать свою состоятельность, предугадывать риски, выбирать безошибочные решения и т. п. Это вызывает сильное напряжение на многих уровнях, в том числе на уровне психики. Высокая интенсивность как образ жизни вызывает сильное нарушение баланса: люди испытывают огромный дефицит других состояний — спокойствия, неспешности, безмятежности, принятия, мягкости», — перечисляет психолог-практик, бизнес-тренер, руководитель Международного центра изучения и практики осознанного дыхания, специалист международного реестра Любовь Богданова факторы риска, ведущие к психическим расстройствам. 

«Говоря о стрессовых ситуациях, мы имеем в виду не только происшествия и события, но и нашу реакцию, возникающую иногда в ответ даже на незначительное событие, — добавляет Елена Соломеина, психолог сети медицинских клиник «Семейная». — Чрезмерная загруженность современного человека тоже может восприниматься как стрессовый фактор. Сегодня человек вынужден много работать, и у него нет времени задуматься о том, какие эмоции наполняют его на самом деле. Поэтому занятой человек все рационализирует. А привычка постоянно рационализировать тянет за собой хвост психосоматических проблем».

По словам эксперта в области поведенческого маркетинга Арсена Даллакяна, депрессия, апатия, неврозы различной этиологии, фобии, тревожность обусловлены деструкцией эмоциональной сферы. Показателен тот факт, что депрессии больше подвержены женщины (26%), чем мужчины (13%), так как показывают большую чувствительность к стрессовым факторам. «Эмоции человека, призванные изначально мобилизовать адаптационные реакции, чаще подавляются, встраиваются в социальный контекст, а со временем становятся причиной разрушительных процессов не только в психике, но и в организме в целом», — заключает эксперт.

Специалисты уверены, что многим людям под силу заниматься профилактикой психических расстройств. «Психологами были разработаны и многократно проверены в научных исследованиях различные психологические упражнения, направленные как на профилактику, так и на устранение симптомов уже имеющихся психических расстройств, — рассказывает кандидат психологических наук, психолог-консультант, ведущий психологических тренингов для детей и взрослых Денис Зеликсон. — При этом такие упражнения можно выполнять без участия профессионального психолога или психиатра. Например, позитивные психологические интервенции представляют собой мысленные ответы на вопросы о позитивном опыте, ведение дневников с учетом совершенных человеком доброжелательных поступков или написание писем благодарности своим близким. Наряду с этим медитативные практики осознанного присутствия и концентрации внимания также получили в последние 25 лет научное подтверждение». 

Хорошо влияют на психоэмоциональное состояние занятия спортом, но тут важно не переусердствовать, считает Екатерина Стрельникова, врач, эксперт по здоровому питанию и фитнес-тестированию федеральной сети фитнес-клубов

X-Fit. «Можно и самостоятельно справляться со стрессами, если постараться четко упорядочить свой образ жизни: научиться грамотно выстраивать режим труда и отдыха, с обязательными днями-часами для отдыха, хобби, прогулок, спорта. Иногда даже короткая прогулка на свежем воздухе или часовая тренировка в фитнес-клубе позволяет человеку справиться с тревогой, страхами и волнением. Очень важно внимательно отнестись к полноценному питанию, сну и не перегибать палку с физической активностью. Бывает, что человек приобретает новую проблему в виде зависимости от тренировок», — резюмирует Екатерина Стрельникова.

«Иногда важен не стрессовый фактор сам по себе, а степень реакции на произошедшее событие. Именно личное отношение к стрессу определяет степень его влияния на нервную систему, — подчеркивает врач-психоневролог клиники «Клинический центр вегетативной неврологии», кандидат медицинских наук Елена Беленко. — Если избежать стресса не удается, остается попытаться минимизировать силу его воздействия на организм: использовать техники релаксации, в том числе дыхательные упражнения, растительные седативные препараты, тепловые процедуры. Все это может помочь скомпенсировать физиологическую реакцию организма на стресс». 

Руководителям компаний специалисты рекомендуют обращать особое внимание на атмосферу в коллективе и психическое состояние своих сотрудников, потому что стресс имеет свойство передаваться от человека к человеку, нарастать и в итоге оборачиваться психическими и психосоматическими расстройствами уже не одного, а нескольких человек. И, отвечая за подчиненных, хороший руководитель будет стараться избегать подобных ситуаций. 

«В такой ситуации оставлять человека на рабочем месте не только неэффективно для бизнеса, но и опасно для психологического здоровья коллектива. Например, мы, когда у сотрудницы распалась свадьба, отправили ее в этот же день на тренинг по живописи. Четыре часа медитации с яркими красками и чистым холстом, опытный наставник-художник, музыка и приятная атмосфера студии — и наша коллега снова пришла в себя. Это решение было стратегически очень верным», — делится опытом Инна Алексеева, генеральный директор PR Partner. «Основной показатель того, что человек сам может справиться с травмирующей ситуацией, — это когда он способен объективировать свое эмоциональное состояние, обозначить, что, как и любое чувство, оно поменяется с изменением среды, обстоятельств, по прошествии определенного времени и т. д.», — поясняет Арсен Даллакян.

«Если симптомы невроза проявляются все чаще, без медицинской помощи уже не обойтись. Нервная система уже просто не справится сама», — предупреждает Елена Беленко. Однако далеко не каждый, даже почувствовав негативные изменения в собственной психике, сам пойдет к специалисту. «Из-за скептического отношения общества и недостаточной просветительской работы профессионалов психические расстройства чрезвычайно стигматизированы», — констатирует Денис Зеликсон. «В нашей стране под одну гребенку попали все специальности, в которых присутствует корень «психо»: психологи, психоаналитики, психотерапевты и психиатры. Различие в их работе понимают далеко не все, поэтому некоторые люди категорически отвергают саму идею обращения за помощью или консультацией, как бы плохо человек себя ни чувствовал», — добавляет Любовь Богданова.

Многие пытаются справиться с пограничным состоянием, принимая препараты. «Но с помощью одних лишь лекарств не избавиться от проявлений психосоматических болезней, так как проблема зарыта глубоко внутри — в подсознании. И пока не будет выявлена первопричина заболевания, пока человек не изменит своего отношения к ней или не разрешит свои проблемы, психотравмирующая ситуация и ее последствия будут «разрушать» внутренние органы», — говорит Елена Соломеина. Медики предупреждают, что, если расстройство зашло далеко, а об этом говорят такие симптомы, как бессонница, угнетенное состояние, повышенная тревожность, раздражительность, немотивированные приступы агрессии и т. п., надо немедленно обращаться к врачу, который выберет индивидуальную терапию для конкретного случая. «Важно подчеркнуть, что одна методика не может быть одинаково эффективной для различных психических расстройств. Например, депрессию лечат с помощью различных методов когнитивно-поведенческой терапии, панические атаки устраняются через психологическую релаксацию, бессоннице противостоит техника биологической обратной связи, а при посттравматическом стрессовом расстройстве применяют техники десенсибилизации и переработки движением глаз», — рассказывает Денис Зеликсон. 

«Очень важно помнить, что психологические проблемы возникают у каждого здорового человека. Задача психолога — помощь психически здоровым людям, имеющим какие-то трудности или попавшим в сложную жизненную ситуацию. Психолог не ставит диагнозов и не лечит, не выписывает и не назначает лекарства. А вот задача психиатра — помощь людям, которым не в силах помочь психолог. Он-то и проводит диагностику и назначает лекарственные средства, так как психологические проблемы человека перешли на новый уровень, или истоки этих проблем нужно искать в другом! Поэтому важно вовремя обратиться за помощью и не пускать ситуацию на самотек», — заключает Екатерина Стрельникова.