Анатолий Иванович, в прошлом году Профсоюз работников здравоохранения отмечал 30-летие. С какими результатами прожили этот пандемийный год медики?

2020 год стал настоящим экзаменом для всей системы здравоохранения. Эпидемическая ситуация, вызванная COVID-19, потребовала реорганизации в кратчайшие сроки сети медучреждений. Одновременно была приостановлена деятельность ряда неспециализированных учреждений, внесены изменения в Порядок оказания плановой медицинской помощи. Все это вызвало необходимость концентрации внимания ЦК профсоюза, первичных и региональных организаций на направлениях деятельности по защите прав и интересов работников в этих условиях. Так, пристальное внимание уделялось материальному стимулированию медиков и иного персонала, участвующих в оказании медицинской помощи больным COVID-19. Ряд проблем, связанных с недостаточной урегулированностью установления выплат, тогда удалось решить. Но актуальность этих вопросов сохраняется и сегодня.

В течение всего года ЦК профсоюза активно участвовал в деятельности рабочих групп РТК и готовил заключения на законопроекты и иные нормативные правовые акты, касающиеся утверждения перечней вредных или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры, порядок их проведения, в том числе при выполнении работ в медицинских организациях; правил по охране труда в медицинских организациях.

Мы направляли обращения в адрес президента РФ, Правительства РФ, Минздрава РФ, Минтруда РФ по проблемам, которые требовали оперативного решения, включая вопросы дополнительного страхования работников отрасли, занятых лечением групп риска и заболевших СОVID-19 пациентов, организации специальной оценки условий труда на вновь образованных рабочих местах, установления соответствующих классов условий труда и компенсационных мер, обеспечения режимов труда средствами индивидуальной защиты.

ЦК профсоюза активно вел работу в тесном взаимодействии с Федеральным фондом социального страхования в рамках комиссии по выплатам (отказам) единовременной страховой выплаты медработникам, перенесшим коронавирусную инфекцию. Совместно с фондом были рассмотрены 1235 случаев, из которых 437 работников получили страховые выплаты.

Как вы оцениваете действия медиков в наиболее сложный период пандемии?

Без преувеличения труд всех медицинских работников сегодня можно назвать героическим. И тех, кто работал и продолжает работать сутками в «красной зоне», и тех, кто продолжал в изменившихся условиях оказывать помощь по другим профилям заболеваний. И система здравоохранения в целом справилась с задачей не допустить катастрофической ситуации в России, как мы это видели, к сожалению, в других странах.

Но очевидно, что уроки из пандемии надо извлекать и нам. В первую очередь это вопрос организации инфекционной службы, подготовки специалистов к работе в экстремальных ситуациях, формирования соответствующих мобилизационных ресурсов. Да и в целом система здравоохранения требует принципиальных изменений государственных подходов, что еще раз подтвердила пандемия.

Профсоюз неоднократно высказывал свою позицию в этой части. В первую очередь это вопросы финансового обеспечения отрасли, которое из года в год характеризуется показателем чуть больше 3% от ВВП, в то время как ВОЗ для обеспечения жизнеспособности системы рекомендует не ниже 6-7% от ВВП.

Очевидны проблемы системы ОМС, где низкий уровень тарифов на медицинские услуги не позволяет в полном объеме обеспечить возмещение всех расходов медицинских организаций на оказание медпомощи. Как результат, повсеместно растет кредиторская задолженность учреждений; граждане не могут получить в полном объеме качественную медицинскую помощь, а медики не могут рассчитывать на достойную оплату труда.

Наиболее проблемны эти вопросы в сельской местности, малонаселенных пунктах, где необходимость сохранения самой возможности оказания медпомощи гражданам требует пересмотра подходов как к организации, так и к механизмам финансового обеспечения деятельности этих учреждений. Мы считаем, что назрел вопрос расширения многоканальности источников финансового обеспечения с учетом специфики деятельности учреждений, передачи части видов медицинской помощи на бюджетное финансирование.

Эти вопросы требуют глубокого многофакторного анализа, широкого всестороннего рассмотрения как медицинской общественностью, так и гражданским сообществом в целом. И решения на всех этапах их принятия должны быть строго выверены, исходя из главного медицинского принципа — не навреди!


Накануне VII съезда Профсоюз работников здравоохранения РФ направил президенту РФ предложения по установлению единых мер социальной поддержки для медиков. В чем их суть?

Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» преду- смотрено, что Правительство РФ, органы государственной власти субъектов и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медикам и фармацевтам. Однако единых установленных на федеральном уровне льгот и гарантий медицинским работникам до настоящего времени нет, в связи с чем эта норма носит лишь декларативный характер. И поэтому каждый регион мог решать данный вопрос самостоятельно.

Необходимость принятия мер поддержки обусловлена недостатком кадров, и в первую очередь в первичном звене, ощущается нехватка кадров в селах, поселках городского типа, малых городах, а также в труднодоступных районах и местностях, поскольку там отсутствуют какие-либо действенные механизмы привлечения кадров. По мнению проф- союза, медицинские работники, в том числе молодые специалисты, должны быть обеспечены всеми условиями для работы. Наличие жилья должно быть основной гарантией трудоустройства в здравоохранении, поскольку из-за низкой заработной платы (особенно у молодых специалистов) самостоятельно решить эту проблему невозможно. Необходимо законодательно закрепить предоставление льготного ипотечного кредита для приобретения жилья на территории того населенного пункта, где работает медик, при условии отработки там конкретного временного периода.

Не решены вопросы внеочередного предоставления мест в образовательных учреждениях детям медработников, ситуация с лекарственным обеспечением медиков, их внеочередным лечением, оздоровлением, реабилитацией. Особенно это стало актуально в связи с пандемией COVID-19. Вопрос законодательного закрепления социального пакета поднимался профсоюзом, начиная с 2011 года, однако до сих пор так и не решен.

Позиция Минздрава России по данному вопросу оказалась отрицательной и сводится к констатации факта о том, что в настоящее время медицинские работники и так в полной мере социально обеспечены, а принятие каких-либо дополнительных мер социальной поддержки не требуется.

Какую поддержку медицинским работникам оказывал профсоюз в наиболее острые периоды пандемии? Сохраняются ли эти меры сегодня?

Важной частью нашей работы в этот период было оказание правовой и консультационной помощи. Все обращения, которые поступали в профсоюз от работников, членов профсоюза, в обязательном порядке рассматривались. Оперативные штабы региональных организаций проф- союза, аппарата профсоюза, постоянно работающие в этот сложный период, принимали обращения не только в письменном виде, по телефону горячей линии и электронной почте, но и с помощью мессенджеров и социальных сетей.

Всего за время пандемии было рассмотрено более 65 тысяч обращений. В основном вопросы касались выплат стимулирующего характера за счет средств федерального и регионального бюджетов, обеспечения работников СИЗ, страхового обеспечения в связи с заболеванием COVID-19, режима рабочего времени, включая работу по совместительству, оплаты труда при простое.

Кроме того, в течение 2020 года ЦК профсоюза, региональные комитеты, первичные профсоюзные организации оказали материальную помощь более чем 83 тысячам членам профсоюза.

Всего из профсоюзных бюджетов было выделено более 320 млн рублей: на обеспечение средствами индивидуальной защиты (респираторы, костюмы, щитки (очки), дезинфицирующие средства); приобретение средств гигиены (полотенца, салфетки, антисептики и др.); на организацию питания работников (горячие обеды, закупка продуктов и др.); на организацию условий труда работников (бытовые приборы и бытовая техника), оздоровление и реабилитацию; материальную помощь.


Поздравляем вас с избранием на VII съезде профсоюза на пост председателя. Какие первоочередные задачи ставите перед собой и новой командой?

Одна из главных — усиление представительской функции профсоюза. Мы должны присутствовать на самых разных площадках, необходимо продолжать развивать конструктивное взаимодействие с властью. Чем чаще и больше мы будем с ней встречаться, тем лучше. Важно сохранить рабочие команды, как в ЦК профсоюза, так и в региональных организациях. Продолжим взаимодействие с многочисленными медицинскими общественными организациями. Планов более чем достаточно. Главное, чтобы наши работники здравоохранения чувствовали, что они не одни, профсоюз всегда рядом. 

 |