Среди них — совершенствование работы первичного звена, цифровизация отрасли, снижение бремени инфекционных заболеваний и другие.
Фундамент здравоохранения. Глава Минздрава РФ обозначил ключевые направления развития службы здоровья на открытии XV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество». По словам Михаила Мурашко, первое, на что стоит обратить пристальное внимание, — первичное звено здравоохранения. Именно сюда люди чаще всего обращаются за помощью. Участковой терапевт — самый востребованный врач, к которому предъявляется огромное количество требований и который должен обладать максимальными знаниями, поскольку, в отличие от узких специалистов, имеет дело с колоссальным количеством патологий.
Выступая на пленарном заседании «Поликлиника — фундамент здравоохранения» московского городского форума профессионалов «Моя поликлиника», посвященного организации, достижениям и развитию амбулаторно-поликлинической помощи, Михаил Мурашко отметил, что амбулаторно-поликлиническая помощь — самый востребованный сегмент системы здравоохранения. «Подходя к модернизации первичного звена, мы рассматривали всю систему здравоохранения с позиции пациента, — сказал он. — Для каждой возрастной группы характерен свой формат взаимодействия с системой здравоохранения. В период беременности мы формируем здоровье ребенка, профилактируем и предупреждаем проблемы, которые могут возникнуть после рождения, заболеваемость и инвалидность. Заложить здоровье человека еще до его рождения — самая важная задача, самое эффективное вложение средств. В трудоспособном возрасте основные усилия направлены на сохранение здоровья, реализацию репродуктивных планов семьи, коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и профилактику сосудистых катастроф. На третьем этапе принципиально важным является поддержание качества жизни, лечение заболеваний, устойчивое достижение критериев компенсации хронических заболеваний, обеспечение активного долголетия».
Не менее важной, по мнению министра, является цифровая трансформация здравоохранения. Поэтому предстоит более активно внедрять современные технологии и формировать цифровые профили пациентов, более широко использовать возможности телемедицины.
Барьер от инфекций. Еще один ключевой момент — снижение бремени инфекционных заболеваний. «Сегодня мы наблюдаем подъем заболеваемости гриппом, респираторными инфекциями. Очень важно защитить себя и близких, научиться реагировать быстро — это способствует сохранению жизней и снижению заболеваемости. Вакцинация необходима. В этом году выпущена в оборот вакцина, которая содержит необходимые компоненты для профилактики гриппа H1N1. Необходимо пропагандировать и вакцинацию от менингококковой, коронавирусной инфекций», — сказал Михаил Мурашко.
Выступая на совещании президента РФ Владимира Путина с членами правительства 14 декабря, Михаил Мурашко также сообщил, что процесс вакцинации был взят под особый контроль. Он отметил, что в настоящий момент граждане, которые еще не сделали прививку, могут вакцинироваться. Отечественные вакцины, по словам министра, полностью соответствуют задачам профилактики и эффективно защищают от циркулирующих штаммов гриппа, в том числе от H1N1. «По COVID-19 сегодня ситуация достаточно стабильная, хотя мы видим определенный рост заболеваемости. В общей сложности сейчас развернуто почти 20 тыс. коек, каждая шестая койка имеет возможность реанимационного обеспечения. Количество пациентов на искусственной вентиляции легких значительно ниже, чем в предыдущие периоды, — 230-240 человек в неделю», — отметил глава Минздрава России.
Он сообщил также, что новый вариант COVID-19 «Цербер» характеризуется более высокой заразностью, поэтому меняется и тактика лечения пациентов с коронавирусной инфекцией, а Минздрав России свое- временно разрабатывает для медицинских организаций новые методические рекомендации — выпущена уже семнадцатая их версия. Она учитывает и такой фактор, как одновременное распространение коронавирусной инфекции и гриппа.
Министр отметил, что самым распространенным сейчас является штамм гриппа H1N1, наиболее тяжело его переносят беременные, люди старше 60 лет, а также те, кто страдает диабетом, имеет лишний вес. Именно поэтому, считает он, так важны сегодня вакцинопрофилактика и тестирование населения. «В период борьбы с коронавирусной инфекцией по поручению председателя Правительства РФ Михаила Мишустина были выделены средства и созданы крупные лаборатории во всех субъектах Российской Федерации. Для тестирования создано более 1200 лабораторий, для диагностики гриппа зарегистрировано 18 отечественных тест-систем», — сообщил он.
Усилить службу. В период подъема заболеваемости респираторными инфекциями, по словам Михаила Мурашко, есть потребность в увеличении количества бригад службы скорой медицинской помощи. Повышение эффективности ее работы — еще одна важная задача, стоящая сегодня перед системой здравоохранения. За последнее время сделано немало: практически на каждой станции скорой помощи обновлена материально-техническая база, внедряются бережливые технологии.
Не менее важным является и повышение эффективности работы стационаров. Для этого предстоит совершенствовать маршрутизацию, чтобы пациент максимально быстро был направлен туда, где ему окажут помощь. «Сегодня внедряются технологии, позволяющие сократить время пребывания пациента в стационаре, — сказал министр. — Это и эндоскопические методы лечения, и замена хирургии терапией там, где это возможно. Научная организация труда, грамотное распределение обязанностей, соблюдение правил системы менеджмента качества позволят стационару стать эффективнее».
Российской службе здоровья предстоит работать и над повышением мобильности медицинской помощи, в том числе благодаря внедрению систем с использованием искусственного интеллекта. Показательным примером здесь могут быть мобильные рентгеновские аппараты для диагностики туберкулеза, которые позволяют проводить анализ изображений и обращать внимание врача на отклонения от нормы.
И, конечно, ключевой задачей здравоохранения остается повышение удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи. «Удовлетворенность зависит от многих факторов, в том числе от внешнего вида медицинской организации и медработников, удобства маршрутов, — считает министр. — Казалось бы, это мелочи, но они позволяют пациенту чувствовать себя в поликлинике или больнице комфортно. Сегодня мы видим один из самых высоких показателей удовлетворенности оказанием медицинской помощи. Тем не менее он далек от совершенства, успокаиваться рано, необходимо слышать пациента и откликаться на его запросы. Здравоохранение должно быть пациентоцентричным».