Сегодня на благо россиян трудятся 796 тысяч медицинских сестер. Их труд требует большой интеллектуальной, физической и эмоциональной отдачи. Система среднего медицинского образования России, сохраняя лучшие традиции сестринской практики, активно развивает эту специальность под запросы нового времени.
Опора отрасли. Медицинские колледжи оперативно реагируют на меняющиеся требования к системе здравоохранения, в сестринской деятельности появляются новые направления и услуги, активно себя проявляют общественные организации. «Мы можем наблюдать, какими стремительными темпами сейчас развивается первичное звено здравоохранения. И, конечно, сестринский персонал играет важную роль в выстраивании всех процессов, — отметила главный внештатный специалист Минздрава России по управлению сестринской деятельностью Яна Габоян в рамках II Международного конгресса «Национальное здравоохранение-2023». — Безусловно, сегодня медицинский персонал со средним образованием является самой многочисленной группой специалистов в системе здравоохранения нашей страны. И, конечно, мы должны поддерживать высокий уровень их квалификации, проводить кадровую политику, направленную на обеспечение системы здравоохранения квалифицированными специалистами».
И такая политика в нашей стране действительно ведется. Сейчас в РФ реализована многоуровневая система подготовки медицинских сестер. Возрастает роль наставничества, а также программ непрерывного медицинского образования. Время, когда медсестру считали просто помощницей врача, давно прошло. Сегодня это высококвалифицированный специалист, который обязан постоянно учиться и многое знать.
Подготовка медицинских сестер со средним образованием сейчас идет во всех регионах России. И если ранее их обучали по программе специалитета, то с 2016 года в системе высшего медицинского образования осуществляется подготовка бакалавров сестринского дела, с 2021 года открыта магистратура по управлению сестринской деятельностью, что позволило существенно увеличить возможности привлечения сестринского персонала для оказания медицинской помощи по клиническим профилям (паллиативной помощи, медицинской реабилитации, профилактике, общей практике), в рамках школьного образования при оказании медицинской помощи обучающимся. В 2023 году уже состоялся первый выпуск магистров.
Нужно отметить, что на медицинские специальности в 410 средних образовательных организациях в 2023 году поступили почти 140 тыс. первокурсников, из них 70% — бюджетники. Растет популярность медицинских колледжей. В связи с этим ректорам вузов дано поручение курировать медицинские колледжи в регионах.
Соответствовать духу времени. Реакцией на поступательное развитие медицинской науки и внедрение инновационных технологий в здравоохранение стал тренд на расширение функционала и повышение роли сестринского персонала в оказании медицинской помощи. Сегодня с успехом реализуется пилотный проект передачи части функций врача медицинским сестрам при проведении диспансеризации, профилактике неинфекционных заболеваний, популяризации здорового образа жизни, что будет способствовать повышению доступности первичной медико-санитарной помощи.
Специалисты со средним и высшим образованием по сестринскому делу могут работать с передовыми медицинскими технологиями, проводить мероприятия в области профилактики и раннего выявления заболеваний, обучать пациентов и их близких, повышать качество жизни пациентов, имеющих тяжелые заболевания. Здесь нужно отметить, что медсестры первыми отмечают новые потребности и ожидания как отдельных пациентов, так и населения в целом. Именно медицинские сестры внесли огромный вклад в борьбу с пандемией COVID-19. И именно они сегодня находятся на передовой, оказывая медицинскую помощь и сестринский уход нашим военнослужащим.
Вместе сильнее. Повестка в сфере сестринской деятельности сейчас однозначна. Для эффективной трансформации необходимо развивать профессиональные ассоциации, неформальное образование, формировать кадровый резерв руководителей сестринских служб в условиях недостатка и высокой нагрузки персонала, потребности в большем общественном признании, недостаточного использования современных технологий.
Причем роль профессиональных общественных объединений в качестве активных участников в процедурах аттестации и аккредитации специалистов, подготовке профессиональных стандартов, методических рекомендаций подчеркивается особо. Хорошим примером является деятельность Российской ассоциации медицинских сестер, имеющей позитивный опыт участия в этих процессах. Организация реализует большое число проектов, продвигает полезные инициативы и ведет масштабную информационную работу, направленную на повышение престижа профессии. Например, в апреле 2024 года начала новый проект. РАМС заключила договор о стратегическом партнерстве с Высшей медицинской школой — ведущей школой профессионального последипломного образования, внося свой вклад во внедрение принципов НМО. В рамках этого сотрудничества разработаны короткие содержательные программы по самым новым и важным темам, и каждой из программ дана экспертная оценка. Особого внимания заслуживает и проект «Выездная школа РАМС». Например, в марте-апреле этого года такие школы работали в Волгограде, Челябинске, Чебоксарах, Сыктывкаре и других городах страны по разнообразным темам — от избранных вопросов медицины катастроф до эффективных перинатальных практик. Всего в 2024 году запланировано 28 таких мероприятий.
Специалисты ассоциации активно участвуют в защите прав медработников. Так, в этом году президент РАМС Валентина Саркисова приняла участие в заседании постоянно действующей комиссии ЦК профсоюза по защите прав среднего медицинского персонала. Одной из главных тем обсуждения стали права медицинских работников при введении новой должности — медицинская сестра по реабилитации.
Кроме того, РАМС является организатором профессиональных конкурсов. Уже подведены итоги конкурсов на лучшего наставника и преподавателя. Впереди еще конкурс лучших школ для пациентов (лучших методических пособий), а также творческий конкурс видеосюжетов. Кажется, что в сравнении с другими делами конкурсы не столь и важны, но именно такого рода мероприятия подчеркивают ценность специалистов, позволяют им понять, насколько важна и полезна их работа. Ни для кого не секрет, что медицинские сестры — это одна из самых благородных профессий, идут в которую действительно по призванию. Но вот интересный факт: согласно опросу, проведенному Superjob в 2023 году среди представителей разных профессий, самыми счастливыми людьми назвали себя именно медсестры — целых 45% ответили «однозначно да» и 40% «скорее да».
На чем нужно сосредоточиться. Среди ключевых направлений дальнейшего развития потенциала специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием выделяют анализ результатов пилотных проектов и распространение лучших практик регионов; повышение роли профессиональных ассоциаций в регулировании профессиональной деятельности, непрерывном профессиональном развитии специалистов; создание молодежных советов среди специалистов со средним медицинским образованием; устранение кадрового дефицита и кадрового дисбаланса; разработка и реализация адресных мер социальной поддержки медицинских работников; внедрение системы наставничества для обучающихся и молодых специалистов; создание условий для реализации потенциала каждого специалиста.