Год назад в Краснодаре стартовал международный научно-исследовательский проект регенеративной медицины. В Краевой клинической больнице № 1 им. профессора Очаповского провели первую в России операцию по трансплантации искусственно выращенной трахеи и части гортани с использованием стволовых клеток самого пациента. Уникальная операция вернула Юлии Туулик, молчавшей четыре года, не только голос, но и возможность полноценной жизни.

Как отметил и.о. министра здравоохранения Кубани Григорий Пенжоян, трансплантология в крае развивается быстрыми темпами. В 2011 году Кубанский государственный медицинский университет и ГУЗ «Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» выиграли правительственный мегагрант на проведение исследовательских работ по регенеративной медицине, итогом которых и стало создание искусственный трахеи. Автором методики по пересадке искусственно выращенной трахеи является шведский профессор Паоло Маккиаринни. Он вместе с профессором Владимиром Порхановым, возглавляющим ККБ № 1, и бригадой краснодарских торакальных хирургов провели трансплантацию.

Операция длилась более пяти часов. Сначала была по частям извлечена разрушенная трахея, а затем на ее место вживили биопротез. Подготовка к трансплантации была более чем серьезная. В течение полутора лет уникальную технологию создавали ученые из России, Швеции, США и Германии. Искусственная трахея должна была стать точной копией трахеи пациента, чтобы дать возможность замены пораженного участка с минимальным отторжением впоследствии, так как на выращенную трахею наносились собственные клетки пациента. Каркас для будущего органа сконструировали в американской и шведской лабораториях из нанокомпозитного материала. «Материал, который используется для создания этого каркаса, достаточно упругий и гибкий, чтобы трахея была подвижна», — поясняет президент исследовательской компании Harvard Bioscience (США) Дэвид Грин. Каркас для трахеи Юлии Туулик изготовили по индивидуальным меркам. Внешне искусственный орган представляет собой трубку из упругого пористого пластика. Его поместили в биореактор, где обработали собственными клетками пациентки, выделенными из ее костного мозга. Основа трахеи должна была сформироваться за 2-3 дня. Наблюдали за процессом круглосуточно. Ученые избегали даже разговоров в стерильном помещении. Живая ткань образовалась через два дня. Изготовленный таким образом орган практически ничем не отличался от настоящего. Организм пациента его не только не отторгает, а наоборот, пересаженный орган сам начинает подстраиваться под новые условия.

«Нет никого риска отторжения, потому что этот материал абсолютно сопоставим с организмом пациента. Так что не надо принимать иммуноподавляющие препараты», — рассказал профессор регенеративной хирургии Каролинского института (Швеция) Паоло Маккиарини. Накануне трансплантации врачи постарались просчитать по минутам предстоящую операцию, ведь рядом с местом разреза находятся голосовые связки, которые нельзя было задеть. Первая в мире пересадка искусственной трахеи и части гортани вызвала огромный интерес в мировом медицинском сообществе — наблюдать за работой операционной бригады в Краснодар приехали хирурги из разных стран. Операция, вопреки сомнениям, которые, как сказал Паоло Маккиарини, все же были у медиков, прошла успешно. Первыми словами, которые произнесла Юлия после 4-летнего молчания, были слова благодарности врачам. 33-летняя пациентка клиники в 2008 году, будучи беременной, попала в серьезную автоаварию: у нее было 25 переломов. Спасти ребенка удалось. А самой Юлии пришлось удалить часть гортани. Во время многочисленных операций в горло вставляли трубку искусственной вентиляции легких, из-за этого трахея стала разрушаться. По словам профессора Владимира Порханова, «хирургия трахеи — операция драматичная». При удалении большого участка трахеи хирургу сложно предположить, можно ли будет натянуть и сшить орган. С тех пор Юлии Туулик пришлось отказаться от многих простых человеческих возможностей. Ей нельзя было смеяться, почти нельзя говорить, купаться. Шанс вернуться к нормальной жизни появился только благодаря трансплантации.

«Первое, что она у меня спросила: «Я теперь смогу играть со своим ребенком?» Я сказал: «Да». Она начала плакать, я вместе с ней», — вспоминает Паоло Маккиарини. Как сообщили в краевой больнице, операция для Юлии Туулик была бесплатной. Себестоимость трансплантации — около миллиона рублей. В кубанском минздраве отметили, что биоинженерные технологии будут развиваться в крае. И, возможно, уже в ближайшее время шанс на полноценную жизнь получат еще десятки пациентов.