Ленинградская областная клиническая больница — старейшее медицинское учреждение страны, центр внедрения инноваций и визитная карточка медицины региона. Ежегодно до 35 000 пациентов получают здесь лечение. В условиях пандемии COVID-19 больница успешно продолжает оказывать высокотехнологичную, экстренную и плановую медицинскую помощь по всем терапевтическим и хирургическим профилям.

ЛОКБ — один из лидеров страны по внедрению новейших эндоскопических технологий диагностики и лечения ранних стадий рака желудка и толстой кишки, ведущий центр региона по использованию эндоскопических методов лечения гинекологических заболеваний. На базе учреждения функционирует Региональный сосудистый центр, где проводится до 1,5 тысячи операций на сердечно-сосудистой системе ежегодно как в плановом, так и в экстренном порядке. Также в составе больницы работает медицинский офтальмологический центр, Перинатальный центр плюс на базе поликлинического отделения — Центр охраны семьи и репродукции.

Эпидемия: эффективное противодействие. На базе обособленного подразделения ЛОКБ развернут специализированный стационар по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией и подозрением на нее, а также пациентов с внебольничными пневмониями на 100 коек, в том числе 36 реанимационных коек.

«Для обеспечения максимальной безопасности в данном подразделении проведена перепланировка помещений, перенаправлены потоки пациентов и сотрудников, созданы жестко разграниченные чистые и заразные зоны, — говорит главный врач ЛОКБ, д.м.н., профессор Татьяна Тюрина. — Кроме того, оборудована площадка дезинфекции санитарного транспорта. Все 100 коек имеют подводку кислорода (вместо рекомендованных Минздравом 70%), 36 реанимационных коек обеспечены аппаратами ИВЛ и мониторами слежения за состоянием тяжелых пациентов с дыхательной недостаточностью».

Созданы бригады медицинских работников для работы в 3 смены, кроме того организованы резервные бригады. Средства индивидуальной защиты высокого класса в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями закуплены в достаточном количестве, их поставки будут продолжаться, чтобы обеспечить сотрудников в полном объеме. В чистых зонах размещены помещения для отдыха персонала, организовано питание. В специализированном стационаре по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией ГБУЗ «ЛОКБ» на базе отделения реанимации и интенсивной терапии организован региональный дистанционный консультативный центр анестезиологии-
реаниматологии (РДКЦ) для взрослых для проведения в круглосуточном режиме телемедицинских консультаций с федеральным дистанционным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии (ФДКЦ) по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний, а также с медицинскими организациями, подведомственными комитету по здравоохранению Ленинградской области. Аналогичный РДКЦ создан на базе перинатального центра ГБУЗ «ЛОКБ» для беременных.

Была осуществлена также оптимизация коечного фонда основной клинической базы на пр. Луначарского в Санкт-Петербурге. С августа проводятся мероприятия по восстановлению медицинской деятельности как стационара, так и поликлинического отделения ЛОКБ.


Сосудистая помощь — в приоритете. Несмотря на неблагоприятную эпидемиологическую обстановку, в круглосуточном режиме функционирует Региональный сосудистый центр, в котором используются передовые методы диагностики и лечения, проводятся операции любой степени сложности, в том числе высокотехнологичные.

С применением рентгенхирургических методов диагностики и лечения в 2020 году специалисты выполнили ангиопластику со стентированием коронарных артерий 788 пациентам с ишемической болезнью сердца. Врачи-кардиохирурги провели 472 высокотехнологичных операции за счет средств бюджета и 264 кардиохирургические операции в рамках базовой программы ОМС. В их числе — 269 операций аорто-коронарного шунтирования, 254 из которых были проведены на работающем сердце, 14 операций при аневризмах аорты, в том числе 5 — при расслаивающихся, 88 операций при приобретенных пороках сердца, включая 10 случаев инфекционного эндокардита.

Выполнена также 101 катетерная аблация, установлено 108 однокамерных и 148 двухкамерных кардиостимуляторов.

В 30 случаях успешно выполнен системный тромболизис.

В нейрохирургическом отделении пациентам с субарахноидальным кровоизлиянием выполнена 31 операция по клипированию аневризмы и 5 операций эндоваскулярной окклюзии полости аневризмы, два пациента получили стереотаксическое дренирование и тромболизис гематомы. Плюс к тому проведено 5 ликворошунтирующих операций при обструктивной гидроцефалии.

Высокие технологии — против рака. В ЛОКБ в рамках региональной программы Ленобласти «Борьба с онкологическими заболеваниями» работают три онкохирургических отделения, отделение радиотерапии и два отделения онкогематологии. Все они широко применяют современные высокотехнологичные подходы и методы.

В отделении № 1 широко применяются малоинвазивные методы — видеоторакоскопии и медиастиноскопии. За 2020 год проведено 25 видеоторакоскопических лобэктомий при злокачественных новообразованиях легких, 7 видеоторакоскопических резекций легкого при эмфиземах и вторичных опухолях легких, 53 расширенных лоб-, билобэктомий, включая билатеральную медиастинальную лимфаденэктомию.

Отделение № 2 специализируется на операциях при первичных и рецидивных опухолях толстой и прямой кишки, при метастатическом поражении печени, а также при рецидивных опухолях яичников. Здесь внедрена и активно применяется техника аорто-подвздошной и тазово-обтураторной лимфаденэктомии. Новшества сделали возможным выполнение повторных, циторедуктивных вмешательств у больных с рецидивами рака в малом тазу, которые ранее считались иноперабельными.

За 2020 год здесь выполнили 36 лапароскопических резекций с расширенной лимфаденэктомией, 11 сфинктеросохраняющих низких внутрибрюшных резекций прямой кишки с реконструкцией сфинктерного аппарата и/или формированием толстокишечных резервуаров. Выполнена одна операция — расширенная экстирпация матки с парааортальной лимфаденэктомией, резекцией смежных органов. 69 операций — резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией.

Все для матери и ребенка. С декабря 2019 года в ГБУЗ «ЛОКБ» функционирует Перинатальный центр, оказывающий помощь преимущественно наиболее тяжелому контингенту рожениц и новорожденных. Ежедневно консультативную помощь в женской консультации консультативно-диагностического отделения получают более 25 женщин, всего же с начала года специалистами отделения проведено 7802 консультации. Специалисты центра оказывают помощь также и дистанционно, используя телемедицинские технологии.

В отделение патологии беременности направляются для лечения и сохранения беременности женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, с Rh-отрицательной принадлежностью крови, с эндокринной патологией, относящиеся к группе высокого риска — за 2020 год пролечено 936 женщин.

Отделение реанимации и интенсивной терапии оснащено высокотехнологичным оборудованием, позволяющим поддерживать, а зачастую и заменять жизненно важные функции новорожденного. В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных пролечено 22 ребенка с экстремально низкой массой тела и синдромом дыхательных расстройств.

 |