Высокопрофессиональный персонал больницы скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина, которая находится в городе Шахты Ростовской области, каждый день спасает пациентов уже более 90 лет — именно такого солидного возраста достигло скоропомощное учреждение. Быстро, качественно, часто в условиях ограниченного времени многоплановую помощь за эти годы в стенах больницы получило большое число взрослых и детей. В хирургическое, родильное, травматологическое, реанимационное отделения поступают не только пациенты из г. Шахты, но и жители г. Новошахтинска, Октябрьского, Усть-Донецкого, Красносулинского и других районов. Обращение в больницу — это всегда нерадостный повод, но есть и те, кто познакомился с шахтинскими врачами и вовсе незапланированно, по воле несчастного случая, попав в ДТП. ГБСМП обслуживает 17 км на федеральной трассе М-4 «Дон» и автодороги регионального значения. В круглосуточных пунктах дежурят две медицинские бригады во главе с врачом-реаниматологом. Медики оперативно прибывают на место дорожного происшествия, оказывают первую помощь, а при необходимости доставляют пострадавших в травматологическое отделение больницы. Работать в режиме оказания экстренной помощи персоналу не привыкать. Коллектив шахтинской больницы скорой медпомощи во главе с главным врачом, хирургом по призванию Виталием Фоминым отреагировал в числе первых, оперативно и качественно перестроив отделения, когда пандемия коронавирусной инфекции докатилась до России, пришла в регионы.
В режиме повышенной готовности. 18 апреля в Шахтах первых пациентов с подтвержденным COVID-19 принял госпиталь, открывшийся в сжатые сроки на базе реанимационного корпуса ГБСМП им. Ленина. «Изначально в нашем распоряжении было 40 инфекционных коек, в апреле в соответствии с распоряжением регионального министерства здравоохранения было развернуто еще 40 дополнительных мест. Это потребовало определенных материально-технических затрат. Инфекционное отделение изначально не соответствовало установленным требованиям, и пришлось внести значительные изменения в структуру больницы. В здании, которое раньше занимало детское инфекционное отделение, расположился первичный пункт приема пациентов, у которых подозревают коронавирус. Детское инфекционное отделение переехало в здание гинекологии. А гинекология — в роддом. В оперативном порядке в трехэтажном здании был проведен ремонт, обновлены инженерные коммуникации, система вентиляции, настенные покрытия. Оборудованы шлюзы для входа и выхода персонала с разделением на «грязную» и «чистую» зоны. На первом этаже госпиталя разместили пациентов с состоянием средней тяжести, на втором, в палатах интенсивной терапии, — тяжелой. На момент подготовки публикации в госпитале всего пролечилось 43 пациента, из них 8 выписаны с выздоровлением. Диапазон возраста заболевших — от 35 до 70 лет», — говорит главный врач ГБСМП им. В.И. Ленина Виталий Фомин.
Взаимопомощь и поддержка. Одной из главных проблем, с которой столкнулись медики всего мира во время пандемии, — это нехватка аппаратов ИВЛ для лечения особо тяжелых пациентов. Шахтинская ГБСМП — не исключение. «В соответствии с федеральными требованиями процент реанимационных коек должен составлять не менее 30% в общем количестве, койки должны быть на 70% оснащены кислородом, а половина из них обеспечена аппаратами искусственной вентиляции легких. Исходя из расчетов, в нашей больнице должно насчитываться 28 аппаратов вместо 13, которые есть на данный момент, — говорит Виталий Фомин. — Пока справляемся своими силами, сейчас в больнице три человека, включая пациентов с диагностированными пневмониями, находятся на ИВЛ. Для предупреждения негативного развития ситуации благодаря оперативным действиям надзорных органов и регионального минздрава в июле больница получит 10 новых инвазивных и 7 неинвазивных аппаратов. До этого времени на случай ухудшения эпидемиологической обстановки из-за вспышки коронавирусной инфекции предусмотрен запасной вариант действий. С рядом частных и государственных учреждений здравоохранения Шахт и Новошахтинска заключены спецсоглашения, согласно которым они передадут в ГБСМП еще 20 аппаратов ИВЛ».
Меры защиты. В числе сложностей, с которыми столкнулся в самом начале пандемии главный врач ГБСМП, — нехватка персонала. Сегодня эта проблема решена, причем Виталий Фомин сумел закрыть ее довольно неординарным способом — он лично вышел на работу в инфекционный госпиталь для тяжелых пациентов с коронавирусной пневмонией. «Над повышением укомплектованности кадрами в больнице мы работаем последние несколько лет. Ситуацию удалось сдвинуть с мертвой точки в минувшем году, когда коллектив пополнился и молодежью, и опытными профессионалами. Тем не менее в первые дни пандемии особенно сильно не хватало кадров для работы в «красной» зоне. Многие сотрудники старше 65 лет ушли на самокарантин, а добровольцев осталось немного. Средства индивидуальной защиты также вызывали много вопросов у коллектива, для нас всех это было непривычно. Большую помощь в решении вопроса обеспечения персонала СИЗами оказал глава администрации города Шахты Андрей Ковалев, выделив более 3 млн рублей из резервного фонда. Поэтому для меня не составило труда как для хирурга, имеющего многолетнюю практику, отработать несколько смен наравне с коллегами. Я получил бесценный опыт, позволивший оценить и взглянуть на ситуацию изнутри. Оптимизма многим врачам прибавили дополнительные выплаты, которые пообещал президент РФ Владимир Путин. В мае абсолютно все, кто работает ковидными пациентами, увидели начисления: врачи получили 80 тыс. рублей, средние медработники — 50 тыс. рублей, а работники скорой помощи и санитары — по 25 тыс. рублей», — говорит Виталий Фомин.
Сейчас больница ГБСМП им. Ленина оказывает экстренную помощь, работает только на прием скорых. Стационары заполнены меньше, чем наполовину. При этом, по словам главного врача, за последнее время сложилась некая тенденция поступления пациентов, которые находятся в остром, нередко запущенном состоянии. «Мы приходим к выводу, что большинство пытается лечиться дома, без медицинской консультации, что в итоге приводит к негативному сценарию развития болезни, — говорит Виталий Фомин. — Поэтому призываю всех пациентов обращаться к врачам и вызывать бригаду скорой медицинской помощи в случае малейшего ухудшения состояния».