В составе головного учреждения — 18 отделений, в том числе отделение медицинской реабилитации, Центр амбулаторной онкологической помощи, Центр диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника, кабинет нагрузочных проб, эндоскопические кабинеты, стоматология. Как рассказала главный врач Зарина Мецаева, работа дает результаты: качество оказания медицинской помощи вышло на новый уровень.
Здравоохранение начинается с диагностики
— Когда летом 2023 года я пришла на должность главного врача поликлиники, поняла, что предстоит огромная работа. До этого времени я заведовала гастроэнтерологическим отделением РКБ, хорошо знала стационарную службу, но всегда видела проблемы первичного звена. Своей главной целью определила сделать работу поликлиники максимально эффективной. Была поставлена задача — обеспечить пациентам доступную и качественную медицинскую помощь. Однако на момент моего прихода понятие «качество» было формальным, система контроля качества не была выстроена. На сегодняшний день в поликлинике создана и эффективно функционирует служба качества, стандартизируется ряд основных процессов, создаются СОПы, алгоритмы, инструкции. Работа по стандартизации базируется на практических рекомендациях ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора и, конечно же, на основании методических рекомендаций ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. Данные разработки — большое подспорье в нашем деле, особенно сегодня, при работе в соответствии с клиническими рекомендациями.
Новые возможности
— Мы гордимся, что открыли кабинет стресс-эхокардиографии — первый в республике, работающий в амбулаторных условиях! Это крайне важно для подтверждения диагноза ИБС, своевременного отбора пациентов, нуждающихся в инвазивных коронарных вмешательствах. Исследование проводится на УЗ-аппарате экспертного класса специалистом, прошедшим специальное обучение.
Полностью преобразилась наша эндоскопическая служба. Исследования проводятся с анестезиологическим пособием, в комфортных для пациентов условиях. Каждый кабинет оснащен моечной машиной, кварцевыми шкафами для хранения эндоскопического оборудования, что особо важно для профилактики ИСМП. Наличие современного эндоскопического оборудования позволяет значительно повысить качество проводимых исследований.
Был отремонтирован дневной стационар поликлиники, полностью обновлено все оборудование, мебель.
Позитивные изменения не прошли мимо отделения стоматологии — современные стоматологические установки, качественные материалы, обновленные кабинеты и многое другое, что необходимо для счастливых улыбок наших пациентов.
Отдельная история — женская консультация. 30 лет в ней не было своего кабинета УЗД, беременные были вынуждены ходить в общее диагностическое отделение. Мы открыли кабинет в стенах консультации, обеспечили современным УЗ-аппаратом. Также был открыт отдельный кабинет для забора крови на пренатальный скрининг, обучили специалиста методике скрининга.
Наша особая гордость — отделение медицинской реабилитации. Благодаря федеральному проекту «Продолжительная и активная жизнь» мы получили оборудование, лучше которого, я считаю, в республике нет: БОС-терапия, VR-технологии, экзоскелет и роботизированные тренажеры. Безусловно, это поможет реабилитации больных, а также нашим ребятам, ветеранам СВО.
Активно развиваем Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Расширяем его, делаем ремонт, добавляем койки. Теперь пациенты второй клинической группы могут получать химиотерапию в условиях поликлиники. Мы получили портативный аппарат УЗИ, что позволяет проводить биопсии на месте.
На момент моего вступления в должность дела в поликлинике обстояли не лучшим образом, особенно в лабораторной службе. Стеклянные пробирки, путаница с анализами, отсутствие штрихкодирования. Подчас качество самих анализов страдало из-за старого оборудования — использовались полуавтоматы 1995 года выпуска. Мы обновили практически все лабораторное оборудование, установили современные производительные гематологические и биохимические анализаторы экспертного уровня, коагулометры. Для более точной диагностики и минимизации ошибок лаборатория оснащена автоматическим ИФА-анализатором «Лазурит». При заборе крови мы перешли на вакуумную систему. Биоматериал регистрируется на месте, на пробирку клеится штрихкод, результаты исследований автоматически вносятся в МИС.
Огромным шагом вперед стало приобретение станции «Цитореференс» для жидкостной цитологии. Данная станция позволяет проводить окрашивание мазков по Папаниколау, что особо важно для ранней диагностики рака шейки матки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, репродуктивной диспансеризации. Ранее в республике такой метод окраски практически не применялся из-за отсутствия оборудования.
Телемедицина открыла доступ к лучшим специалистам
— Еще одно наше уникальное достижение — мы впервые в республике открыли Центр диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) на базе поликлиники. Я сама гастроэнтеролог и понимаю всю важность этого направления. Наш специалист два года целенаправленно обучался в НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих. Нами ведется республиканский сегмент регистра больных ВЗК. Мы проводим КТ-энтерографию — исследование, которое раньше в республике было недоступно. Пациенты с болезнью Крона тонкого кишечника, исследование которого ранее было технически сложным, теперь получают необходимую диагностику.
Мы тесно сотрудничаем с НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих, пациенты получают биологическую терапию и консультации ведущих специалистов страны благодаря телемедицине. Наш Центр диагностики и лечения ВЗК уникален тем, что он амбулаторный — обычно такие центры создаются при крупных стационарах.
Также в наших планах полная реконструкция входной группы и регистратуры согласно новой модели медицинской организации, оказывающей ПМСП, привлечение сотрудников МФЦ для помощи пациентам, особенно пожилым, которые не всегда могут записаться онлайн или воспользоваться ЕПГУ. Уже сейчас на каждом этаже у нас работают администраторы, которые помогают и направляют больных.
Кадровый вопрос имеет ответы
— Мы прилагаем все усилия, чтобы привлекать молодых специалистов. Благодаря целевым программам в прошлом году трудоустроили 48 человек. Все они получают достойную зарплату. Ведь на самом деле деньги в системе ОМС есть, и их хватает, если они доходят до адресата и расходуются эффективно.
Мы также ведем общественную работу. В канун праздника 80-летия Победы в Великой Отечественной войне навестили и поздравили всех наших ветеранов, преподнесли памятные подарки. Празднование Дня беременных два раза в год стало нашей доброй традицией с маленькими приятными сюрпризами для будущих мамочек.
Мы стараемся не стоять на месте, постоянно развиваться. И я верю, что если работать честно и с душой, то можно добиться очень многого. Пусть непростой ценой, но результаты того стоят.